欺詐手段專業(yè)化倒逼反欺詐升級(jí)，北京成立反保險(xiǎn)欺詐專業(yè)委員會(huì)

■本報(bào)記者 冷翠華

《證券日?qǐng)?bào)》記者近日從太平財(cái)險(xiǎn)公司了解到，國慶前夕，該公司浙江分公司與公安機(jī)關(guān)合作，成功識(shí)破一起縱火騙賠案，為公司減損792萬元。隨著保險(xiǎn)欺詐手段的隱蔽化、專業(yè)化，反保險(xiǎn)欺詐難度正在加大，必須依靠更加專業(yè)的團(tuán)隊(duì)和手段，在這一背景下，北京保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的反保險(xiǎn)欺詐專業(yè)委員會(huì)日前正式成立。

與公安合作識(shí)破欺詐案

據(jù)介紹，今年7月17日凌晨，紹興縣某紡織品有限公司倉庫發(fā)生火災(zāi)，接到報(bào)案后太平財(cái)險(xiǎn)浙江分公司第一時(shí)間趕赴現(xiàn)場進(jìn)行查勘，在掌握大量案件資料后發(fā)現(xiàn)了諸多疑點(diǎn)，遂向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)案。經(jīng)公安部門的偵查以及太平財(cái)險(xiǎn)浙江分公司的密切配合，警方初步掌握了被保險(xiǎn)人吳某的犯罪事實(shí)并對(duì)其實(shí)施刑事拘留，后經(jīng)審訊，被保險(xiǎn)人承認(rèn)了縱火騙賠犯罪事實(shí)。9月25日，該案成功告破。

記者了解到，該案的被保險(xiǎn)人由于公司經(jīng)營出現(xiàn)困難，難以為繼，從而想到制造火災(zāi)假象騙取保險(xiǎn)理賠款，希望通過保險(xiǎn)來獲利。

為提高打假效率，太平財(cái)險(xiǎn)浙江分公司與公安機(jī)關(guān)和法院建立了溝通合作機(jī)制、提高現(xiàn)場查勘率、制定內(nèi)部人員打假減損激勵(lì)方案、加強(qiáng)查勘定損人員打假技能的培訓(xùn)等措施。

專業(yè)欺詐倒逼反欺詐升級(jí)

北京保監(jiān)局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近年來，保險(xiǎn)業(yè)在快速發(fā)展的同時(shí)，保險(xiǎn)欺詐風(fēng)險(xiǎn)也逐步顯現(xiàn)，以假機(jī)構(gòu)、假保單、假賠案等形式出現(xiàn)的保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)日益突出，保險(xiǎn)欺詐呈現(xiàn)出作案人員專業(yè)化、作案手段智能化、犯罪行為團(tuán)伙化、涉案金額巨額化等新特點(diǎn)。欺詐專業(yè)化的特點(diǎn)倒逼反保險(xiǎn)欺詐升級(jí)，北京保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)的反保險(xiǎn)欺詐專業(yè)委員會(huì)日前正式成立。

據(jù)了解，該委員會(huì)特意聘請(qǐng)了22家在京保險(xiǎn)公司，包括財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司9家、人身保險(xiǎn)公司13家，作為常務(wù)委員會(huì)公司。

近年來，中國保監(jiān)會(huì)十分重視保險(xiǎn)反欺詐工作，去年8月，該會(huì)下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見》的通知；今年5月該會(huì)又下發(fā)《進(jìn)一步做好車險(xiǎn)反欺詐工作》的通知，并要求保險(xiǎn)公司于12月底前向保監(jiān)會(huì)稽查局報(bào)送車險(xiǎn)領(lǐng)域反欺詐專項(xiàng)行動(dòng)總結(jié)報(bào)告，內(nèi)容要包括2013年車險(xiǎn)領(lǐng)域反欺詐專項(xiàng)行動(dòng)組織和開展情況，欺詐案件匯總表，車險(xiǎn)反欺詐存在的困難和問題等。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，隨著保險(xiǎn)欺詐手法的專業(yè)化，保監(jiān)會(huì)、各地保監(jiān)局、保險(xiǎn)公司和公安等部門必然加深合作，促使保險(xiǎn)反欺詐工作更加專業(yè)化、常態(tài)化。

原文：http://zqrb.ccstock.cn/html/2013-10/10/content_379366.htm