每經(jīng)編輯 每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京    

每經(jīng)記者 王雅潔 發(fā)自北京

為建立史上最嚴(yán)格嬰幼兒配方乳粉的監(jiān)管制度，總局日前嘗試在相關(guān)藥店開設(shè)專柜。但是，在全國(guó)人大代表，老百姓大藥房連鎖有限公司董事長(zhǎng)謝子龍看來，國(guó)家出臺(tái)的藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉政策在地方遭遇醫(yī)保相關(guān)政策的限制，使得嬰幼兒配方乳粉進(jìn)藥店全國(guó)推進(jìn)工作停滯不前。

據(jù)悉，上述政策阻礙具體體現(xiàn)在于，近年來，部分地區(qū)點(diǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門卻在醫(yī)保準(zhǔn)入方面設(shè)置障礙，以放棄非藥品經(jīng)營(yíng)作為醫(yī)保準(zhǔn)入條件之一。

3月2日，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者獲悉謝子龍的建議，他認(rèn)為有關(guān)部門應(yīng)盡快放開醫(yī)保定點(diǎn)藥店經(jīng)營(yíng)范圍限制，允許醫(yī)保藥店依法經(jīng)營(yíng)健康及相關(guān)產(chǎn)品。

多地嬰幼兒乳粉藥店試點(diǎn)受阻

按照國(guó)務(wù)院建立最“嚴(yán)格藥品管理辦法監(jiān)管嬰幼兒奶粉質(zhì)量”的要求，目前我國(guó)已經(jīng)開始參照藥品管理法進(jìn)行嚴(yán)格管理，試行藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉，用最嚴(yán)格的制度保障、提升嬰幼兒配方乳粉質(zhì)量安全水平，并對(duì)藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉試點(diǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一安排與部署。

但是，從實(shí)際推進(jìn)的情況來看，在一年多的時(shí)間里，全國(guó)各地紛紛制定藥店專柜銷售嬰幼兒配方乳粉試點(diǎn)工作方案，但總體推進(jìn)速度不快，原因是多方面的，但根本的原因還在于一些地方以保障醫(yī)保資金安全為由頭，規(guī)定醫(yī)保定點(diǎn)藥店不得售賣非藥品類商品，在此禁令下，嬰幼兒配方乳粉無法在藥店陳列、銷售。

究其原因，在于部分地區(qū)點(diǎn)的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門卻在醫(yī)保準(zhǔn)入方面設(shè)置障礙，以放棄非藥品經(jīng)營(yíng)作為醫(yī)保準(zhǔn)入條件之一。

謝子龍認(rèn)為，這是以行政手段干預(yù)零售藥店的經(jīng)營(yíng)自主權(quán)，違反了“法無禁止性規(guī)定即可行”的法理原則，缺乏審批依據(jù)。

落點(diǎn)至微觀地區(qū)，以福建省為例，該省規(guī)定省醫(yī)保定點(diǎn)藥店不允許陳列藥品以外的商品，包括嬰幼兒配方乳粉，違反規(guī)定的將遭到停業(yè)甚至被取消醫(yī)保定點(diǎn)資格等嚴(yán)厲處罰。江蘇省規(guī)定，醫(yī)保定點(diǎn)藥店不得銷售非醫(yī)保范圍的食品、服飾、洗化用品等商品，不得擅自售賣嬰幼兒配方乳粉，否則將依法查處。

湖南湘西自治州、懷化沅陵、辰溪等地、邵陽新邵、武岡、洞口等地規(guī)定醫(yī)保定點(diǎn)藥店不許包括銷售嬰幼兒配方乳粉在內(nèi)的非藥品類商品，一旦發(fā)現(xiàn)陳列就終止醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議。

全國(guó)其他地區(qū)如廈門、成都等地，亦限制醫(yī)保定點(diǎn)藥店的經(jīng)營(yíng)范圍，只有非醫(yī)保定點(diǎn)藥店才能獲批試點(diǎn)銷售銷售嬰幼兒配方乳粉。

非藥品經(jīng)營(yíng)限制應(yīng)取消

“相關(guān)主管部門通過流通環(huán)節(jié)掌控嬰幼兒配方乳粉質(zhì)量、提振國(guó)人國(guó)內(nèi)市場(chǎng)消費(fèi)信心的初衷難以在短期內(nèi)實(shí)現(xiàn)”。謝子龍直言，禁止醫(yī)保定點(diǎn)藥店陳列、銷售嬰幼兒配方乳粉，剝奪了消費(fèi)者從管理更加規(guī)范、嚴(yán)格的藥店渠道購(gòu)買嬰幼兒配方乳粉的權(quán)益，違背了國(guó)務(wù)院及國(guó)家食藥監(jiān)總局、工信部等九部委的決定，是地方亂作為的一種具體表現(xiàn)。

如何解決上述問題？謝子龍認(rèn)為，隨著醫(yī)保實(shí)現(xiàn)全面覆蓋以及報(bào)銷比例的提高，人民群眾的健康保障水平逐漸加大，參保人員在希望獲得購(gòu)藥便利的同時(shí)也對(duì)健康產(chǎn)品和服務(wù)有著越來越強(qiáng)烈的需求。

健康類產(chǎn)品一部分是疾病治療或病人所必須的產(chǎn)品，如注射胰島素必須的針頭、重癥患者需要的輪椅、消毒需要的84消毒液等等。他們雖然不是藥品，但是在患者治療、康復(fù)過程中是必須的用品，有著與藥品同等重要的作用；另一部分健康產(chǎn)品可以起到預(yù)防保健的作用，如保健食品，是經(jīng)過臨床驗(yàn)證的產(chǎn)品，對(duì)于改善患者身體健康狀況有著明確的效果作用。健康產(chǎn)品與醫(yī)藥產(chǎn)品相輔相成，共同對(duì)公眾健康發(fā)揮著重要作用。

醫(yī)保定點(diǎn)藥店作為醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的重要組成部分，不僅可以為顧客提供所需的藥品和相關(guān)藥學(xué)專業(yè)服務(wù)，還可以滿足顧客在健康方面的多元化需求及生活便利的要求，獲得了參保人員的廣泛贊賞和認(rèn)同。

基于此，下一步，國(guó)家應(yīng)該放開醫(yī)保定點(diǎn)藥店經(jīng)營(yíng)范圍限制，允許醫(yī)保藥店依法經(jīng)營(yíng)健康及相關(guān)產(chǎn)品，有助于滿足參保人員健康需求，讓參保人員受益。

而醫(yī)保部門擔(dān)心醫(yī)?？ǔ秶⒖ǖ膯栴}，下一步則完全可以借助于網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)監(jiān)控、加大違規(guī)違法成本、加強(qiáng)行業(yè)自律以及消費(fèi)者監(jiān)督等辦法加以解決。

從政策上來看，謝子龍建言，國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部應(yīng)盡快發(fā)文，統(tǒng)一明確各地醫(yī)保經(jīng)辦部門廢除醫(yī)保藥店擺放、經(jīng)營(yíng)非藥品限制的不合理規(guī)定，不再把零售藥店放棄經(jīng)營(yíng)非藥品作為醫(yī)保定點(diǎn)藥店準(zhǔn)入條件，讓企業(yè)根據(jù)經(jīng)營(yíng)需要依法自主決定所經(jīng)營(yíng)的品類。