河北省本次公立醫(yī)院改革主要是圍繞取消藥品加成展開。在之前河北省六個(gè)設(shè)區(qū)市實(shí)施公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，從今天（26日）零時(shí)起，河北石家莊、承德、秦皇島、廊坊、保定等5個(gè)設(shè)區(qū)市所有城市公立醫(yī)院將同時(shí)啟動(dòng)藥品零差率銷售、全部取消藥品加成（中藥飲片除外），這也意味著，至此河北城市公立醫(yī)院綜合改革將實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

取消醫(yī)院藥品加成后，河北將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、改革支付方式、加大政府投入等建立科學(xué)合理的補(bǔ)償機(jī)制，以維護(hù)醫(yī)院的公益性。其中，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整上，主要上調(diào)診察、護(hù)理、中醫(yī)、手術(shù)、治療等體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目價(jià)格，并下調(diào)大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療及檢驗(yàn)價(jià)格。同時(shí)，將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付報(bào)銷范圍。

河北省衛(wèi)計(jì)委副主任段云波介紹說：“總體看，改革后群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)不會(huì)增加，但具體到某個(gè)服務(wù)項(xiàng)目或某項(xiàng)治療手段上有所不同。”比如說省級(jí)醫(yī)院普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診診察費(fèi)，分別由原來的每次4元、6元、9元調(diào)整為15元、20元、30元，醫(yī)保均報(bào)銷14元，患者分別自付1元、6元、16元。最終，普通門診診察費(fèi)患者少負(fù)擔(dān)3元，主任醫(yī)師診察費(fèi)多負(fù)擔(dān)7元，既保障群眾基本看病需求，又可體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，進(jìn)而引導(dǎo)患者合理分流。此外，根據(jù)河北省人民醫(yī)院的測算，取消藥品加成后，醫(yī)院每天減少藥品收入約42萬元，住院患者平均減少1300元醫(yī)藥費(fèi)，門診患者平均減少21元醫(yī)藥費(fèi)。據(jù)了解，本次改革后，公立醫(yī)院醫(yī)院藥品價(jià)格平均降低12.7%左右。此外，還將新設(shè)立門診診查費(fèi)（不同于傳統(tǒng)掛號(hào)費(fèi)），將掛號(hào)費(fèi)納入診查費(fèi)，并納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

（來源：央廣網(wǎng) 記者：王志達(dá) 本文有改動(dòng)）