每經(jīng)編輯 王鑫

4月15日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版 修訂版)》。

當(dāng)前，全球范圍內(nèi)正在組織開(kāi)展新型冠狀病毒疫苗接種，接種疫苗后多數(shù)人員會(huì)產(chǎn)生新型冠狀病毒特異性抗體。為進(jìn)一步提高新型冠狀病毒肺炎診療工作的科學(xué)性、規(guī)范性和有效性，《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版)》明確，確診病例診斷中，抗體診斷僅適用于“未接種新冠疫苗者”。

一是明確提出新冠肺炎的診斷原則，即：根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等進(jìn)行綜合分析，作出診斷。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性為確診的首要標(biāo)準(zhǔn)。未接種新型冠狀病毒疫苗者新型冠狀病毒特異性抗體檢測(cè)可作為診斷的參考依據(jù)。接種新型冠狀病毒疫苗者和既往感染新型冠狀病毒者，原則上抗體不作為診斷依據(jù)。

二是在確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)中更加強(qiáng)調(diào)新冠病毒核酸檢測(cè)結(jié)果的重要性。將“實(shí)時(shí)熒光 RT-PCR 檢測(cè)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性”與“病毒基因測(cè)序與已知的新型冠狀病毒同源”兩條診斷標(biāo)準(zhǔn)整合為“新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性”。

三是對(duì)抗體診斷適用對(duì)象進(jìn)行了限定。在疑似病例診斷中，近期接種過(guò)新冠病毒疫苗者的相關(guān)抗體檢測(cè)結(jié)果不作為參考指標(biāo)；在確診病例診斷中，抗體診斷僅適用于“未接種新冠疫苗者”。在此基礎(chǔ)上，修訂版診療方案對(duì)確診病例的抗體診斷內(nèi)容進(jìn)行了簡(jiǎn)化，更加方便實(shí)際操作。四是進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了預(yù)防接種對(duì)疾病防控的重要性，指出“接種新型冠狀病毒疫苗是預(yù)防新型冠狀病毒感染、降低發(fā)病率和重癥率的有效手段，符合接種條件者均可接種”。

封面圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)