每經(jīng)記者 周程程 北京攝影報(bào)道 每經(jīng)編輯 陳旭

4月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)就中國(guó)婦幼健康進(jìn)展成效有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委婦幼司司長(zhǎng)宋莉在發(fā)布會(huì)上表示，中華人民共和國(guó)成立之初，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)10萬(wàn)分之1500，嬰兒死亡率高達(dá)千分之200。而現(xiàn)在，我們國(guó)家經(jīng)過(guò)多年的努力，孕產(chǎn)婦死亡率等婦幼健康核心指標(biāo)得到持續(xù)改善，提前實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)。

數(shù)據(jù)顯示，2020年，全國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率為10萬(wàn)分之16.9，與2015年相比，下降幅度為15.9%。嬰兒死亡率為千分之5.4，與2015年相比，下降幅度為33.3%。5歲以下兒童死亡率為千分之7.5，與2015年相比，下降幅度為30%。婦女兒童健康水平進(jìn)一步提高。

從全球來(lái)看，我國(guó)嬰兒和5歲以下兒童死亡率遠(yuǎn)低于中等收入國(guó)家平均水平，孕產(chǎn)婦死亡率遠(yuǎn)低于全球各國(guó)10萬(wàn)分之53的中位數(shù)水平，也遠(yuǎn)低于中高收入國(guó)家10萬(wàn)分之43的中位數(shù)水平。婦幼健康核心指標(biāo)位居全球中高收入國(guó)家前列。

對(duì)于如何保障高齡產(chǎn)婦安全、宮頸癌疾病防治情況如何等問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)健委也一一進(jìn)行了回應(yīng)。

對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行高危專案管理

在全面兩孩政策實(shí)施之后，高齡孕產(chǎn)婦的比例進(jìn)一步增加，妊娠風(fēng)險(xiǎn)也較以往增多。如何才能保障高齡孕產(chǎn)婦的安全和健康？

對(duì)此，宋莉回應(yīng)表示，近年來(lái)國(guó)家衛(wèi)生健康委部署實(shí)施了以保障母嬰安全、進(jìn)一步預(yù)防和減少孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡為核心的母嬰安全五項(xiàng)制度，包括妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估制度、高危孕產(chǎn)婦專案管理制度、危急重癥救治制度和孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告制度，以及重點(diǎn)地區(qū)的約談通報(bào)制度。

“這樣一套組合拳，從制度層面上進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒的安全保障。”宋莉說(shuō)，主要的措施和目的就是從源頭上嚴(yán)防風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)開展妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估，能夠盡早按照風(fēng)險(xiǎn)的不同程度對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行精準(zhǔn)、精細(xì)的分級(jí)管理。

宋莉表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群嚴(yán)格進(jìn)行高危專案管理，特別是強(qiáng)化各地要進(jìn)行專人專案全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管和集中救治，努力做到發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例。

此外，各地依托綜合救治能力強(qiáng)、產(chǎn)兒科能力突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全國(guó)各地建立了危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒的救治網(wǎng)絡(luò)。

宋莉介紹說(shuō)，到目前全國(guó)各?。▍^(qū)、市），每個(gè)省份都有至少若干家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心，市縣至少有一家危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。形成了各省、區(qū)、縣上下聯(lián)動(dòng)、有效運(yùn)轉(zhuǎn)的危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。

積極推進(jìn)宮頸癌疫苗相關(guān)應(yīng)用

宮頸癌是婦女常見的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著婦女的健康。

宋莉表示，從2009年開始，國(guó)家就把宮頸癌的檢查納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為廣大農(nóng)村的婦女進(jìn)行免費(fèi)宮頸癌檢查。

到目前，全國(guó)宮頸癌檢查項(xiàng)目工作已經(jīng)覆蓋到近2600個(gè)縣市區(qū)，免費(fèi)檢查了近1.2億人次。通過(guò)早篩查、早診斷、早治療，使很多患病婦女能夠得到及時(shí)幫助。

根據(jù)中國(guó)腫瘤登記年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)婦女宮頸癌死亡率為十萬(wàn)分之5.5，低于全球十萬(wàn)分之9.7的平均水平。

宋莉表示，宮頸癌的病因?qū)W和人乳頭狀瘤病毒感染發(fā)生有直接的相關(guān)性，而且現(xiàn)在也有HPV檢測(cè)和HPV疫苗，現(xiàn)在國(guó)家衛(wèi)健委正在推進(jìn)宮頸癌防控的三級(jí)預(yù)防，積極推進(jìn)宮頸癌疫苗相關(guān)的應(yīng)用，同時(shí)也加大對(duì)宮頸癌檢查工作的力度，進(jìn)一步提質(zhì)擴(kuò)面。

宋莉以在福建的調(diào)研為例介紹說(shuō)，廈門已初步建立了由政府主導(dǎo)、社會(huì)共擔(dān)的宮頸癌防控的有效機(jī)制。在適齡女生當(dāng)中，由政府免費(fèi)提供宮頸癌疫苗，家長(zhǎng)帶著孩子去接種，覆蓋率在廈門已經(jīng)非常高。

宋莉表示，今年國(guó)家衛(wèi)生健康委將啟動(dòng)健康城市創(chuàng)新試點(diǎn)工作，主要是以消除宮頸癌的行動(dòng)為切入口，加大宮頸癌的三級(jí)預(yù)防。包括推進(jìn)宮頸癌疫苗的應(yīng)用，加強(qiáng)宮頸癌檢查質(zhì)量，進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋面，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，更好保障婦女健康。

封面圖片來(lái)源：新華社