每經(jīng)編輯 趙慶

據(jù)中國政府網(wǎng)官方微信8月27日消息，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制8月27日召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹進(jìn)一步做好疫情防控和疫苗接種有關(guān)情況。哪些人群可以打加強(qiáng)針？接種疫苗后需要測抗體嗎？學(xué)生開學(xué)是否要做核酸檢測？一起來看——

基本情況

我國本輪疫情已得到有效控制

全國現(xiàn)有本土確診病例自8月16日首次下降以來，已連續(xù)11天下降。截至8月26日，全國有26個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全域?yàn)榈惋L(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)下降到38個(gè)。目前，我國本輪疫情已經(jīng)得到有效控制。

新冠疫苗接種超20億劑次

截至8月26日，全國累計(jì)報(bào)告接種新冠病毒疫苗超過20億劑次，完成全程接種的人數(shù)8億8943.9萬人。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

疫苗接種

哪幾類人群可接種加強(qiáng)針？

目前我國疫情防控形勢很好，重點(diǎn)是外防輸入，對(duì)輸入風(fēng)險(xiǎn)高的，比如海關(guān)、邊檢、航空、隔離點(diǎn)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等工作人員，在完成免疫程序6個(gè)月后，可以開展加強(qiáng)接種。

免疫功能相對(duì)較低的人群，以及60歲以上的人群，他們接種后產(chǎn)生的免疫效果沒有18-59歲的好，但又恰恰是感染后的高危人群，出現(xiàn)重癥、危重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)要高于其他人群。因此專家也建議，對(duì)這類人群，在接種6個(gè)月后，可以開展一劑加強(qiáng)針。

另外，由于工作、學(xué)習(xí)、交流的需要，我國還有一部分人群要去境外的疫情高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)或者國家，專家也建議對(duì)這類人群在接種滿6個(gè)月后，可以開展加強(qiáng)免疫。

新冠疫苗加強(qiáng)針安全嗎？

近期我們疫苗研發(fā)專班組織專家就是否要開展加強(qiáng)針的接種進(jìn)行了專門研究，結(jié)合國藥中生、北京科興關(guān)于加強(qiáng)針疫苗的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們兩家的疫苗在接種6個(gè)月后，抗體都出現(xiàn)了不同程度的下降。實(shí)際上，常規(guī)疫苗都是這樣的規(guī)律。但下降后，在6個(gè)月時(shí)間，他們進(jìn)行了第三劑的接種，首先發(fā)現(xiàn)接種是非常安全的，和他們的第一劑、第二劑的安全數(shù)據(jù)差不多。其次，接種第三劑以后，受種者的抗體水平出現(xiàn)了快速上升，3天以后就開始出現(xiàn)上升，7天以后就升到了一個(gè)較高的水平，到14天的時(shí)候，大概相當(dāng)于原來的15-30倍不等。但是6個(gè)月以后接種的這部分人群，又到了6個(gè)月，再檢測時(shí)，抗體仍然出現(xiàn)了下降，但是下降到的低點(diǎn)也超過了2劑接種的峰值。從免疫原性的角度來看，我們覺得加強(qiáng)接種能夠提升疫苗的保護(hù)效果。

是否需要對(duì)已接種疫苗的人群進(jìn)行抗體測查？

既沒有必要，也不可行。

第一，我們臨床試驗(yàn)的結(jié)果已經(jīng)表明，新冠病毒疫苗具有較強(qiáng)的免疫原性。接種疫苗后，中和抗體的陽轉(zhuǎn)達(dá)到了90%多，同時(shí)接種疫苗后能刺激人體，除了產(chǎn)生中和抗體以外，還會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞免疫以及免疫記憶。

第二，接種疫苗后抗體水平逐漸下降，這是人體免疫系統(tǒng)的自然反應(yīng)。但是抗體水平下降，并沒有說明疫苗就失去了保護(hù)效果。疫苗的保護(hù)，除了中和抗體以外，主要是依賴免疫記憶。

第三，評(píng)判一個(gè)疫苗是否有效，主要還是要通過前期的臨床試驗(yàn)，以及后期基于大規(guī)模疫情的真實(shí)世界研究來綜合研判。在以前的歷史上，我們接種的其他疫苗，臨床試驗(yàn)階段已經(jīng)證明了疫苗的有效性，而這次批準(zhǔn)的疫苗，它的臨床試驗(yàn)階段、它的數(shù)據(jù)也是證明的，包括我們國家藥監(jiān)部門審批，包括WHO審批等等。

未成年人接種新冠疫苗安全嗎？

我們現(xiàn)在國內(nèi)用的疫苗主要是滅活疫苗和重組蛋白疫苗，這兩類疫苗的安全性，事實(shí)上已經(jīng)經(jīng)過了幾代人持續(xù)接種的證明。像我們的滅活疫苗，用的最早的是2月齡的孩子，我們的重組蛋白疫苗用的最早的是5月齡的孩子，它的安全性是有保證的，大家可以放心。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

60歲以上人群接種新冠疫苗需要注意什么？

老年人患基礎(chǔ)性疾病的比例較大，在接種疫苗前，要對(duì)自己的發(fā)病狀況做個(gè)評(píng)估。如果基礎(chǔ)性疾病處在穩(wěn)定期，應(yīng)該去接種疫苗。

去接種點(diǎn)接種之前，要做好預(yù)約工作，避免長時(shí)間等待出現(xiàn)疲勞、緊張的狀況。要穿比較寬松的衣服，這樣便于接種。

做好個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)要有家人陪護(hù)去接種點(diǎn)進(jìn)行接種。有基礎(chǔ)性疾病的，要把自己的健康狀況和患病情況向接種醫(yī)生報(bào)告，讓接種醫(yī)生有一個(gè)相應(yīng)的判斷。

接種后一定要在現(xiàn)場留觀30分鐘，防止其他一些意外情況發(fā)生。

疫苗效果

在本輪疫情防控中，新冠疫苗是否發(fā)揮了作用？

新冠疫苗在本輪疫情中肯定是起到了作用的。這次南京、揚(yáng)州、鄭州等地發(fā)生的疫情全是德爾塔株感染，從這幾個(gè)地方的感染者來看，在重癥病例當(dāng)中，完成了兩劑新冠疫苗接種的，占重癥的比例小于5%。也就是說，95%以上的是沒有接種或者沒有完成免疫程序的人員。第二，在60歲以上重癥人群當(dāng)中，超過90%以上是沒有接種或者沒有完成接種疫苗的。在揚(yáng)州出現(xiàn)的危重癥患者，都沒有接種疫苗。

廣東感染毒株也主要是德爾塔株，通過鐘院士他們的研究表明，兩劑疫苗接種后，對(duì)中癥的保護(hù)效果達(dá)到了70%，對(duì)重癥的保護(hù)效果達(dá)到了100%。據(jù)廣東省疾控中心研究發(fā)現(xiàn)，沒有接種疫苗的或者只接種了一劑疫苗的人，他的病毒載量是接種完疫苗的人的3倍。也就是說，接種完疫苗的人群再傳染給其他人的風(fēng)險(xiǎn)也是下降的。

我國的新冠疫苗在其他國家的保護(hù)效果如何？

到目前為止，我國已經(jīng)向全球特別是發(fā)展中國家提供了8億多劑次的疫苗。從5月份以來，先后有秘魯、泰國、智利、阿根廷、蒙古、巴林、烏拉圭、斯里蘭卡等大規(guī)模接種我國新冠滅活疫苗的國家相繼發(fā)布真實(shí)世界研究數(shù)據(jù)。由于各國的防控策略不一樣，變異株流行的情況也有所不同，所發(fā)布的滅活疫苗預(yù)防感染、重癥和死亡的數(shù)據(jù)也有所差異。總的來看，預(yù)防感染的保護(hù)率從57%到85%不等。預(yù)防重癥的保護(hù)率均在90%左右。預(yù)防死亡的保護(hù)率在84%到97%之間。

秋季開學(xué)

學(xué)校是否開學(xué)依據(jù)“三不原則”

學(xué)校達(dá)不到當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾蟮牟荒荛_學(xué)。校園疫情防控措施不到位的不能開學(xué)。沒有明確應(yīng)急預(yù)案的，不能開學(xué)。

接種新冠疫苗不能跟中小學(xué)生返校上學(xué)掛鉤

我們國家現(xiàn)在接種疫苗，特別是對(duì)于12-17歲的年齡段，以及現(xiàn)在正在準(zhǔn)備的12歲以下孩子的接種，包括成年人的接種，都是遵循知情、同意、自愿的基本原則。并沒有要求也不主張、不鼓勵(lì)各地把是否接種疫苗，特別是家長和共同居住的人是否接種疫苗作為能不能進(jìn)校門的標(biāo)準(zhǔn)，既沒有這方面的要求，同時(shí)這種做法也是不合適的。教育部在了解相關(guān)情況之后，也及時(shí)發(fā)出提醒，要求各地立即叫停這種做法。

高校師生返校需要提供48小時(shí)核酸檢測陰性證明

在國家衛(wèi)健委和教育部聯(lián)合印發(fā)的第四版技術(shù)方案里面，明確要求高校師生在返校時(shí)要提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明，同時(shí)還有一條，中小學(xué)生如果去過中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，入學(xué)的時(shí)候也要提供48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。