每經記者 許立波    每經編輯 陳俊杰    

近日，中歐國際工商學院舉辦了社會保障與養(yǎng)老金融高峰論壇暨中歐社會保障與養(yǎng)老金融研究院成立儀式。與會專家學者聚焦社會保障和養(yǎng)老金融兩大領域諸多重要議題，圍繞社會保障與養(yǎng)老金融的新趨勢、新階段、新戰(zhàn)略展開探討。

當前，國家社會保障與養(yǎng)老事業(yè)面臨著一系列新趨勢，已進入全新發(fā)展階段，急需全新的戰(zhàn)略應對舉措。汪泓指出，我國人口發(fā)展面臨生育率持續(xù)下降、老齡化“高峰”到“高原”的新形勢，疫情防控平急結合與醫(yī)防聯(lián)動新常態(tài)，技術發(fā)展進入公共服務平臺與智慧養(yǎng)老新領域。“因此，在新階段，要解決好社會保障和養(yǎng)老的問題，我們需要重新審視人的價值和生命質量。”

在現(xiàn)代社會，健康是勞動力存在的基礎，身心健康且受過良好教育的勞動者是經濟社會發(fā)展最重要的人力資源，健康人力資本數(shù)量和質量水平的高低，直接影響經濟社會發(fā)展質量。

“健康人力資本是現(xiàn)代經濟社會發(fā)展的引擎，是經濟社會高質量持續(xù)發(fā)展的重要支撐?？茖W測量和預測健康人力資本，對于推進健康中國戰(zhàn)略進程，推動我國經濟社會高質量發(fā)展，加快實現(xiàn)中華民族的偉大復興，具有重要理論依據(jù)和實踐價值。”中歐國際工商學院院長、中歐社會保障與養(yǎng)老金融研究院學術委員會主席汪泓告訴《每日經濟新聞》(以下簡稱NBD)記者。

談健康人力資本：現(xiàn)代經濟社會發(fā)展的引擎

NBD：健康人力資本是如何定義的？對健康人力資本的研究有何戰(zhàn)略意義？

汪泓：健康人力資本是指由勞動者健康狀況決定，投入生產過程中能夠帶來預期產出效應的勞動力的價值形態(tài)。

從宏觀層面上來講，健康人力資本提升是基于國家對健康人力資本的投入，有助于國家大健康戰(zhàn)略的實現(xiàn)，有助于國家競爭力的提升，有助于實現(xiàn)人民對健康生活的向往和中國健康夢的實現(xiàn)。從微觀上來講，健康人力資本提升是基于每個公民的健康人力資本的投入，有助于國民整體健康水平的提升。從中觀上來講，與國民經濟社會發(fā)展高度相關，健康人力資本提升是基于整個社會對健康人力資本的投入，有助于勞動力生產效率的提升、勞動力市場結構優(yōu)化、國民教育水平的提升、健康產業(yè)的良性發(fā)展。

NBD：橫向對比其他國家，我國的健康人力資本在世界范圍內大致處于什么樣的水平？我國健康人力資本又有什么樣的發(fā)展趨勢？

汪泓：在考慮人口和經濟因素之后，我國健康人力資本與其他OECD（經合組織）國家相比，具有非常大的優(yōu)勢。

根據(jù)預測結果，在2025年之前，我國健康人力資本總量排在32個國家中的第2位，僅次于美國。到2025趕超美國，一直持續(xù)到2035年都排在第一位，這主要是在于我國就業(yè)人口基數(shù)大、經濟發(fā)展速度快，健康人力資本指數(shù)增長速度具有優(yōu)勢。但我們也看到，2025年以后，雖然中國處于領先優(yōu)勢，但相比于美國并沒有明顯的優(yōu)勢。因此，實現(xiàn)中國健康人力資本水平的繼續(xù)提升還需在健康中國戰(zhàn)略的支撐下持續(xù)優(yōu)化國家醫(yī)療、教育、環(huán)境等方面。

NBD：我國健康人力資本與經濟社會發(fā)展這兩者之間是如何相互影響的？

汪泓：健康人力資本與經濟社會發(fā)展之間存在著相互作用、相互促進、相互制約的雙向關系。一方面，健康人力資本不僅作為直接投入要素推動經濟社會發(fā)展，而且與物質資本、教育人力資本相結合，成為經濟社會發(fā)展的源泉。另一方面，經濟社會發(fā)展對健康人力資本產生反向的制約作用。在一定條件下，政府公共投資的數(shù)額是既定的，這就需要在健康人力資本、物質資本、教育人力資本之間進行合理的配置。健康人力資本與經濟社會之間的互動關系在不同發(fā)展階段、不同地區(qū)存在的差異。兩者的關系呈現(xiàn)倒U型，即經濟社會發(fā)展到一定程度后，健康人力資本積累增加對經濟社會發(fā)展的邊際效用趨于下降。

NBD：您提到，健康中國的建設應采用“三步走”的戰(zhàn)略，2020~2025年為健康中國的基本建設期；2025~2035年為全面完善期；2035~2050年為鞏固提升期。可否簡要描述下每個階段的特點？達到什么樣的標準就可以說滿足了當前階段的目標？

汪泓：2020~2025年為健康中國的基本建設期，到2025年建成健康人力資本大國，特點是通過提高健康人力資本投資水平，國民健康水平不斷提高。從指標來看，衛(wèi)生支出占GDP的比重達到6.2%；教育經費投入占GDP的比例達到5.5%；人均預期壽命達到78歲；孕產婦死亡率降低至1.791/萬；嬰兒死亡率降低至7.4‰。

2025~2035年為全面完善期，到2035年邁入健康人力資本強國行列，健康人力資本的投資結構得到優(yōu)化，同先進國家知識與技術的差距不斷縮小，從而實現(xiàn)健康人力資本的優(yōu)勢，實現(xiàn)高產出效率、高人力資本轉化率。從指標來看達到如下水平：衛(wèi)生支出占GDP的比重達到6.8%；教育經費投入占GDP的比例達到6.7%；人均預期壽命達到80歲；孕產婦死亡率降低至1.2/萬；嬰兒死亡率降低至5‰。

2035~2050年為鞏固提升期，到2050年全面建成健康人力資本強國。全面建成健康人力資本強國，指健康人力資本投入和產出結構合理，投入產出效率高，與國家中長期發(fā)展戰(zhàn)略和發(fā)展目標相適應。從指標來看達到如下水平：衛(wèi)生支出占GDP的比重達到7.7%左右；教育經費投入占GDP的比例達到9.0%；人均預期壽命持續(xù)上升；孕產婦死亡率持續(xù)降低；嬰兒死亡率持續(xù)降低。

當各階段達到如上指標，即認為滿足了當前階段的目標。

談社會保障：怎么保護“外賣小哥”權益？

NBD：近年來，隨著共享經濟迅猛發(fā)展，平臺經濟勞動者在社會上的比重越來越高，但其不同于傳統(tǒng)的用工方式使得如何保護身在其中的勞動者的正當權益成為世界各國勞動法的一個新難題。尤其像外賣平臺的騎手“外包”問題，一直是網絡熱議的話題。能否結合上海經驗談談平臺經濟勞動者參與社會保險存在的壁壘？對此您又有哪些對策和建議？

汪泓：上海平臺經濟勞動者參與社會保險目前存在四大壁壘。

一是新型就業(yè)形態(tài)的勞動關系尚不明晰。明確的勞動關系能幫助平臺經濟勞動者在遭遇權益損害時及時維權，但目前國內關于平臺經濟勞動者的勞動關系的具體含義以及判定標準較為模糊。平臺經濟勞動者工作靈活性較強、自由度較大，但是需要自行采購勞動工具，沒有底薪兜底，勞動報酬不受最低工資標準的限制，亦不享受正式員工的福利待遇。

對此，政府及相關部門應修訂相應政策以完善勞動關系界定標準，不必限于傳統(tǒng)的場地、用工時間和細致業(yè)務范圍；在一定程度上接受自雇型勞動者理念；允許認定多重勞動關系，改變社會保險與勞動關系一對一“捆綁”的制度現(xiàn)狀。

二是平臺雙方參保意愿與能力各異，參保率有待提高。調研結果顯示，由于平臺或自身原因，仍存在相當一部分勞動者未參保（21%以上）。一方面，平臺企業(yè)繳費能力強，但出于成本考慮不愿承更多責任。另一方面，平臺經濟勞動者參保意愿普遍較強，但是參保能力較差，受訪對象中80%的平臺經濟勞動者參保意愿強烈，但自身對社會保險包含的險種、參保途徑、繳費金額等情況存在認知空缺，因而沒有參與社會保險。

針對平臺企業(yè)，應督促其承擔起雇主責任，合理保障勞動者相關權益。具體而言，可以從平臺經濟從業(yè)者的特點出發(fā)，分類為平臺經濟勞動者繳納社會保險，引導和支持符合確立勞動關系情形的從業(yè)者根據(jù)自身情況參加相應的社會保險；針對平臺經濟勞動者，應該提升其維護自身勞動權益的意識。加大社會保險宣傳力度，鼓勵勞動者積極參加社會保險，提升社會保險政策認知度；放開外省戶籍靈活就業(yè)人員參保限制，提高社會保險參保意愿度及維權能力；鑒于平臺經濟從業(yè)者流動性較強的特點，應探索適合新就業(yè)形態(tài)的社會保險經辦服務模式，提供更加便捷的社會保險經辦服務。

三是平臺經濟勞動者需求與社會保障制度供給存在差異。上海作為平臺企業(yè)蓬勃發(fā)展的主要城市之一，平臺經濟勞動者眾多，但是現(xiàn)有社會保險制度供給與勞動者需求之間的適配性仍待提高。 在群體適配度方面，針對勞動關系模糊難參保的問題，可以從制度層面出發(fā)，明確平臺經濟勞動者的認定標準，調整的社保政策思路，對傳統(tǒng)勞動關系進行適當拓展；建立平臺經濟勞動者就業(yè)統(tǒng)計制度，為平臺經濟從業(yè)者構建新型社會保險制度。在內容適配度方面，針對該類群體工傷及失業(yè)保險缺失的問題，可圍繞快遞員、外賣員等重點保障群體，探索開展職業(yè)傷害保障試點，建立職業(yè)傷害保障機制和失業(yè)保障機制；針對參保繳費水平過高的問題，可以增加不同繳費檔次，讓因經濟原因等暫不具備參保能力的平臺經濟從業(yè)者有更多的參保選擇。

四是平臺經濟勞動者社會保障賬戶轉移接續(xù)較難。調研發(fā)現(xiàn)，平臺經濟勞動者工作形式多樣化，且76%的平臺經濟勞動者戶籍所在地為外地，社保銜接工作面臨難題。勞動者工作形式的差異和工作變更頻繁給社保轉移接續(xù)工作帶來了難題。與此同時，因各地社保政策不一，部分已參保的平臺經濟勞動者異地工作之后，無法提供勞動關系證明文書而影響正常轉移，面臨社保斷繳的困境。

針對異地社保政策不一導致斷繳的問題，應強化各地社會保險制度的統(tǒng)籌協(xié)調和政策銜接，應用數(shù)字化技術一網通辦，制定統(tǒng)一的異地社保轉移手續(xù)指南；簡化辦事流程，減輕手續(xù)負擔，提升經辦效率。針對不同工作形式社保銜接工作難的問題，應改革社會保險的個人賬戶制度。對于平臺經濟從業(yè)者在市內流動就業(yè)時，沿用原先的個人社保賬戶；跨省市流動就業(yè)人員直接在新就業(yè)地建立新的個人賬戶；非該市戶籍靈活就業(yè)人員首次參保的，需建立臨時個人保險繳費賬戶。

NBD：在社會保障系列問題的研究中，養(yǎng)老是一大核心問題。能否結合上海經驗談談為老服務精準化提升過程中的問題、瓶頸？對此您又有哪些對策和建議？

汪泓：近年來雖然上海養(yǎng)老服務體系建設成效明顯。但是，上海為老服務精準化有待進一步提升。具體表現(xiàn)在：

第一，老年人社會參與的渠道不暢通保障政策不完善。我們的調查結果顯示，近一半的老年人有強烈的社會參與意愿，但實際卻有80.3%的老年人沒有實現(xiàn)社會參與。此外，文娛活動豐富性也需繼續(xù)提升，而目前上海老年人社會參與的途徑較少，也缺少完整的配套保障政策。

第二，老年友好型社會的環(huán)境氛圍建設需要進一步加強。許多老人表示希望進一步提高老年人的社會地位，希望全社會都來營造良好的敬老愛老社會氛圍。然而，現(xiàn)實中，對老年人的“隱形排斥”依然存在。

第三，老年人多樣化養(yǎng)老需求尚未充分滿足。養(yǎng)老服務在面向不同戶籍、不同年齡段的老年人時，針對性服務明顯不足，特別是針對“特殊老人”的個性化服務缺失。

第四，老齡政策體系與行業(yè)監(jiān)管不健全，上海高質量養(yǎng)老服務事業(yè)建設，關涉多領域，尚未形成層次分明、結構清晰的養(yǎng)老服務體系，上海養(yǎng)老服務市場發(fā)育尚不成熟。

為此，我們提出上海要實現(xiàn)養(yǎng)老服精準化，創(chuàng)建老齡化社會高品質生活，可從打造“五精”體系著手，即認知精準、氛圍精美、分類精細、服務精良、定位精確，更好推動實現(xiàn)精準化為老服務。

第一 ，“認知精準”是指引導老年人精準認知適合自身的健康生活方式，可采取如推動“醫(yī)養(yǎng)康護健”相結合、強化老年體育活動科學指導等方式。

第二，“氛圍精美”是指建設新時代全社會敬老愛老氛圍，加快建成老年友好型社會，打造敬老愛老的文化品牌，加快推進住宅社區(qū)居住環(huán)境、軟環(huán)境的適老化改造，如在廁所里安裝扶手，動員與老年人生活密切相關的APP開展適老化改造等。

第三，“分類精細”則需要按照年齡標準、家庭結構標準、自理能力標準等劃分為不同類別的群體，為老年人提供精細化養(yǎng)老服務。

第四，“服務精良”則是指完善養(yǎng)老醫(yī)療衛(wèi)生服務，比如針對老人行動不便、陪護有限但又與醫(yī)療、照護密不可分的困境，可利用互聯(lián)網作為載體和信息技術進行線上醫(yī)療。

第五，“定位精確”，是指促進多元主體參與社會化養(yǎng)老服務，精確定位并承擔責任，明晰政府、市場和社會的責任邊界，發(fā)揮政府主導作用、市場需求導向作用和社會力量支持作用，統(tǒng)籌推進養(yǎng)老服務體系建設。