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據(jù)重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)23日消息，11月22日0—24時(shí)，重慶市新增本土確診病例215例，新增本土無(wú)癥狀感染者6728例。據(jù)重慶發(fā)布消息，11月22日，重慶市政府新聞辦舉行第147場(chǎng)重慶市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，介紹我市疫情防控相關(guān)情況，市衛(wèi)生健康委、市疾控中心等相關(guān)方面負(fù)責(zé)人回答記者和視頻直播間網(wǎng)友提問(wèn)。

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。圖片來(lái)源：重慶發(fā)布

重慶新增215+6728

據(jù)重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)23日通報(bào)，11月22日0—24時(shí)，重慶市新增本土確診病例215例（渝北區(qū)50例、墊江縣32例、萬(wàn)州區(qū)25例、南岸區(qū)22例、巴南區(qū)17例、北碚區(qū)9例、榮昌區(qū)8例、渝中區(qū)5例、合川區(qū)5例、大渡口區(qū)4例、云陽(yáng)縣4例、奉節(jié)縣4例、沙坪壩區(qū)3例、九龍坡區(qū)3例、璧山區(qū)3例、江津區(qū)2例、開(kāi)州區(qū)2例、秀山縣2例、彭水縣2例、黔江區(qū)1例、涪陵區(qū)1例、江北區(qū)1例、長(zhǎng)壽區(qū)1例、永川區(qū)1例、南川區(qū)1例、綦江區(qū)1例、銅梁區(qū)1例、武隆區(qū)1例、豐都縣1例、巫山縣1例、巫溪縣1例、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)1例），其中，108例在隔離管控人員中發(fā)現(xiàn)、15例在重點(diǎn)人員核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)、9例在區(qū)域核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)、6例在擴(kuò)面核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)、77例由無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)為確診病例。

新增本土無(wú)癥狀感染者6728例（九龍坡區(qū)1291例、渝北區(qū)1065例、江北區(qū)989例、南岸區(qū)909例、渝中區(qū)726例、沙坪壩區(qū)472例、北碚區(qū)347例、大渡口區(qū)166例、梁平區(qū)161例、墊江縣130例、巴南區(qū)96例、秀山縣68例、云陽(yáng)縣39例、巫溪縣38例、涪陵區(qū)35例、璧山區(qū)24例、萬(wàn)州區(qū)23例、忠縣23例、江津區(qū)18例、開(kāi)州區(qū)17例、綦江區(qū)16例、彭水縣14例、合川區(qū)13例、黔江區(qū)9例、潼南區(qū)9例、長(zhǎng)壽區(qū)5例、大足區(qū)5例、武隆區(qū)4例、銅梁區(qū)3例、永川區(qū)2例、南川區(qū)2例、奉節(jié)縣2例、酉陽(yáng)縣2例、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)2例、豐都縣1例、巫山縣1例、石柱縣1例），其中，6011例在隔離管控人員中發(fā)現(xiàn)、135例在重點(diǎn)人員核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)、470例在區(qū)域核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)、112例在擴(kuò)面核酸檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)。

治愈出院本土確診病例138例（梁平區(qū)26例、沙坪壩區(qū)19例、渝北區(qū)16例、大足區(qū)11例、南岸區(qū)10例、北碚區(qū)9例、墊江縣9例、開(kāi)州區(qū)8例、秀山縣6例、大渡口區(qū)5例、九龍坡區(qū)5例、巴南區(qū)4例、萬(wàn)州區(qū)1例、渝中區(qū)1例、江北區(qū)1例、合川區(qū)1例、永川區(qū)1例、南川區(qū)1例、銅梁區(qū)1例、榮昌區(qū)1例、云陽(yáng)縣1例、巫山縣1例），解除本土無(wú)癥狀感染者醫(yī)學(xué)觀察924例（梁平區(qū)188例、九龍坡區(qū)145例、沙坪壩區(qū)138例、渝北區(qū)85例、南岸區(qū)71例、江北區(qū)47例、大渡口區(qū)43例、渝中區(qū)39例、秀山縣28例、北碚區(qū)25例、大足區(qū)25例、墊江縣25例、合川區(qū)12例、萬(wàn)州區(qū)8例、銅梁區(qū)8例、永川區(qū)6例、巴南區(qū)5例、璧山區(qū)4例、開(kāi)州區(qū)3例、巫溪縣3例、涪陵區(qū)2例、長(zhǎng)壽區(qū)2例、南川區(qū)2例、綦江區(qū)2例、酉陽(yáng)縣2例、江津區(qū)1例、榮昌區(qū)1例、忠縣1例、云陽(yáng)縣1例、奉節(jié)縣1例、彭水縣1例）。

截至11月22日24時(shí)，重慶市現(xiàn)有本土確診病例2151例（渝北區(qū)228例、沙坪壩區(qū)213例、巴南區(qū)168例、墊江縣167例、南岸區(qū)153例、北碚區(qū)136例、渝中區(qū)94例、秀山縣88例、大渡口區(qū)73例、九龍坡區(qū)72例、涪陵區(qū)70例、江北區(qū)69例、萬(wàn)州區(qū)59例、開(kāi)州區(qū)54例、梁平區(qū)50例、榮昌區(qū)46例、合川區(qū)41例、永川區(qū)39例、大足區(qū)37例、江津區(qū)36例、云陽(yáng)縣28例、巫溪縣26例、銅梁區(qū)25例、奉節(jié)縣21例、長(zhǎng)壽區(qū)19例、酉陽(yáng)縣17例、潼南區(qū)16例、彭水縣16例、綦江區(qū)14例、璧山區(qū)14例、巫山縣12例、武隆區(qū)11例、南川區(qū)10例、黔江區(qū)8例、忠縣8例、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)8例、豐都縣3例、石柱縣2例），現(xiàn)有本土無(wú)癥狀感染者46245例（九龍坡區(qū)10222例、渝北區(qū)8494例、江北區(qū)7616例、渝中區(qū)4085例、沙坪壩區(qū)3075例、南岸區(qū)2588例、北碚區(qū)1969例、秀山縣1323例、墊江縣1122例、大渡口區(qū)870例、巴南區(qū)803例、巫溪縣532例、梁平區(qū)520例、合川區(qū)515例、萬(wàn)州區(qū)364例、涪陵區(qū)304例、江津區(qū)288例、云陽(yáng)縣237例、開(kāi)州區(qū)213例、綦江區(qū)211例、璧山區(qū)195例、大足區(qū)126例、銅梁區(qū)110例、潼南區(qū)57例、永川區(qū)48例、忠縣46例、酉陽(yáng)縣43例、榮昌區(qū)37例、巫山縣36例、長(zhǎng)壽區(qū)35例、彭水縣35例、黔江區(qū)32例、南川區(qū)29例、萬(wàn)盛經(jīng)開(kāi)區(qū)22例、武隆區(qū)17例、奉節(jié)縣14例、石柱縣7例、豐都縣3例、城口縣2例）。

11月22日0—24時(shí)，重慶市新增境外輸入確診病例1例（新加坡），新增境外輸入無(wú)癥狀感染者1例（西班牙）；治愈出院境外輸入確診病例5例（意大利3例、西班牙1例、老撾1例），解除境外輸入無(wú)癥狀感染者醫(yī)學(xué)觀察1例（西班牙）。

截至11月22日24時(shí)，重慶市現(xiàn)有境外輸入確診病例19例（意大利9例、西班牙2例、阿聯(lián)酋1例、老撾3例、中國(guó)香港1例、美國(guó)1例、英國(guó)1例、新加坡1例），現(xiàn)有境外輸入無(wú)癥狀感染者7例（西班牙1例、阿聯(lián)酋1例、意大利3例、馬來(lái)西亞1例、中國(guó)香港1例）。

抗原與核酸哪個(gè)更管用？核酸檢測(cè)結(jié)果真實(shí)嗎？

據(jù)重慶發(fā)布消息，11月22日，重慶市政府新聞辦舉行第147場(chǎng)重慶市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)，介紹我市疫情防控相關(guān)情況，市衛(wèi)生健康委、市疾控中心等相關(guān)方面負(fù)責(zé)人回答記者和視頻直播間網(wǎng)友提問(wèn)。

有記者提問(wèn)：我們關(guān)注到21日因?yàn)橛袀€(gè)別市民抗原檢測(cè)是陰性，而核酸檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，這個(gè)過(guò)程中，他們對(duì)核酸檢測(cè)結(jié)果就產(chǎn)生了質(zhì)疑。請(qǐng)問(wèn)抗原檢測(cè)與核酸檢測(cè)這兩者到底有什么區(qū)別？到底應(yīng)該以哪個(gè)為準(zhǔn)？

新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。圖片來(lái)源：重慶發(fā)布

市疾控中心主任醫(yī)師羅飛介紹，首先必須要明確一點(diǎn)，核酸檢測(cè)才是新冠病毒實(shí)驗(yàn)室診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，而抗原檢測(cè)不是。

打個(gè)比方說(shuō)，如果說(shuō)核酸檢測(cè)是主攻的隊(duì)員，那么抗原檢測(cè)就是助攻隊(duì)；如果說(shuō)核酸檢測(cè)是一錘定音，那么抗原檢測(cè)就是旁敲側(cè)擊。

關(guān)于核酸檢測(cè)

核酸檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果可視為等同于對(duì)病毒進(jìn)行培養(yǎng)，然后再進(jìn)行檢測(cè)的結(jié)果。新冠病毒核酸檢測(cè)是選擇病毒基因組上的兩段或三段特征序列復(fù)制擴(kuò)增后再檢測(cè)比對(duì)。通俗來(lái)說(shuō)，病毒是非常小的，現(xiàn)有的檢測(cè)儀器很難檢測(cè)出來(lái)、很難看到它，所以就要通過(guò)PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）的方法把病毒特異性基因片段不斷進(jìn)行復(fù)制、擴(kuò)增，讓它的數(shù)量達(dá)到檢測(cè)儀器能夠檢測(cè)到的閾值。

這時(shí)候如果檢測(cè)到了，就可以說(shuō)從采樣的樣本里檢測(cè)到了新冠病毒，如果我們擴(kuò)增輪次達(dá)到設(shè)定的閾值還是沒(méi)有檢測(cè)到，就說(shuō)明我們檢測(cè)的樣本里沒(méi)有檢測(cè)到這個(gè)病毒或病毒的量過(guò)于微小還沒(méi)有導(dǎo)致感染。

由于核酸檢測(cè)通常選擇病毒的保守基因序列做為靶基因，所以即使發(fā)生病毒變異，對(duì)檢出能力也幾乎沒(méi)有影響。核酸檢測(cè)對(duì)檢測(cè)試劑、檢測(cè)設(shè)施設(shè)備等要求比較高，需要專(zhuān)業(yè)人員完成采集、檢測(cè)等較為復(fù)雜的流程。

關(guān)于抗原檢測(cè)

抗原檢測(cè)就是通過(guò)追蹤病毒的抗原的辦法，來(lái)判斷樣品里面是不是存在這個(gè)病毒。打個(gè)比方說(shuō)，我們?nèi)梭w自身免疫器官會(huì)產(chǎn)生抗體，把它比喻為一個(gè)警察的話，病毒就是跑進(jìn)我們身體的罪犯，抗原檢測(cè)就是給這個(gè)警察發(fā)了一個(gè)染色的槍或者氣球——大家可以想象一下，這個(gè)警察對(duì)病毒的特征是非常敏感的，警察發(fā)現(xiàn)它就會(huì)把它抓起來(lái)，身上的顏色就會(huì)染到抗原身上，如果從檢測(cè)結(jié)果中看到這個(gè)顏色，就說(shuō)明找到了病毒，也就是說(shuō)，顯色了就說(shuō)明存在病毒，不顯色就說(shuō)明不存在病毒。

抗原檢測(cè)的速度快、易操作、成本低、無(wú)需特殊檢測(cè)儀器，普通市民就可以自行完成檢測(cè)。

關(guān)于兩者的不同之處

抗原檢測(cè)比核酸檢測(cè)的特異度、靈敏性低，可能出現(xiàn)假陽(yáng)性或假陰性的結(jié)果。如果出現(xiàn)抗原檢測(cè)操作不當(dāng)?shù)那闆r，比如檢測(cè)量過(guò)大、試劑盒打開(kāi)后未及時(shí)使用等，可能會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果呈假陽(yáng)性。同時(shí)，由于抗原檢測(cè)沒(méi)有擴(kuò)增環(huán)節(jié)，病毒量較少時(shí)不易被檢出，因此在感染者感染病毒初期病毒載量較少時(shí)，就很有可能發(fā)生誤判，就檢測(cè)不出陽(yáng)性。

羅飛表示，綜上所述，抗原檢測(cè)可以作為核酸檢測(cè)的一個(gè)補(bǔ)充手段，有助于早發(fā)現(xiàn)，但不能作為判斷檢測(cè)對(duì)象是否感染病毒的“金標(biāo)準(zhǔn)”。所以，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制2022年3月印發(fā)的《新冠病毒抗原檢測(cè)應(yīng)用方案（試行）》明確規(guī)定：核酸檢測(cè)是新冠病毒感染的確診依據(jù)。在進(jìn)行核酸檢測(cè)確認(rèn)的過(guò)程中，如核酸檢測(cè)陽(yáng)性，不論抗原檢測(cè)結(jié)果是陰性還是陽(yáng)性，均按照新冠病毒感染者或新冠肺炎確診患者采取相應(yīng)措施；如果核酸檢測(cè)陰性但抗原檢測(cè)陽(yáng)性，則視同新冠病毒感染者采取集中隔離等措施，密切觀察，連續(xù)進(jìn)行后續(xù)的核酸檢測(cè)。

簡(jiǎn)而言之就是，是否感染新冠病毒的判斷，要以核酸檢測(cè)為準(zhǔn)，而不是以抗原檢測(cè)為準(zhǔn)。

網(wǎng)友提問(wèn)：既然抗原不如核酸管用，那為什么還要做抗原檢測(cè)？

羅飛表示，因?yàn)閲?guó)家的防控方案里，風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的核酸篩查在第1、2、3天里需要開(kāi)展的檢測(cè)中，第2天可以使用抗原檢測(cè)。主要是考慮到便捷性、快捷性，剛才也說(shuō)到抗原檢測(cè)是對(duì)核酸檢測(cè)的補(bǔ)充，并不說(shuō)它的結(jié)果完全不被認(rèn)可，它的檢測(cè)結(jié)果對(duì)于防控措施調(diào)整也有一定的借鑒意義。

同時(shí)，抗原檢測(cè)基于它的易操作性，能在家中自行完成，可以減少大家在人群較多的地方聚集。

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