每經(jīng)編輯 黃勝    

11月29日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制舉行新聞發(fā)布會(huì)。

當(dāng)前疫情形勢(shì)如何？堅(jiān)持第九版落實(shí)二十條對(duì)當(dāng)前疫情有何作用？國(guó)家疾控局回應(yīng)

國(guó)家疾控局監(jiān)督一司司長(zhǎng)程有全在今天的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示，當(dāng)前全國(guó)疫情總體呈較快發(fā)展態(tài)勢(shì)，疫情波及面廣，部分地方出現(xiàn)疫情規(guī)模性反彈的風(fēng)險(xiǎn)，一些地方面臨抗疫三年以來(lái)最復(fù)雜、最嚴(yán)峻的形勢(shì)。其實(shí)，近期群眾反映的問(wèn)題主要不是針對(duì)疫情防控本身，而是集中在防控措施簡(jiǎn)單化、層層加碼、“一刀切”、忽視群眾訴求等方面，有的地方隨意擴(kuò)大管控區(qū)域和人員范圍、一封了之，有的封控后長(zhǎng)時(shí)間不解封，有的地方未經(jīng)批準(zhǔn)、動(dòng)不動(dòng)就“靜默”。當(dāng)前，各地已經(jīng)成立了整治層層加碼工作專(zhuān)班，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組每天都在進(jìn)行調(diào)度，對(duì)于各地網(wǎng)民、人民群眾反映的各種問(wèn)題，進(jìn)行積極有效的回應(yīng)，并轉(zhuǎn)交給有關(guān)地方予以推動(dòng)解決。

圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)501692504

與此同時(shí)，程有全表示，二十條優(yōu)化措施，每條措施都有充分的科學(xué)依據(jù)和證據(jù)支撐，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持第九版，落實(shí)二十條，針對(duì)一些可能的風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組專(zhuān)門(mén)制定了核酸檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控、居家隔離醫(yī)學(xué)觀察、居家健康監(jiān)測(cè)等四個(gè)文件，提出了防范應(yīng)對(duì)措施，只要各地嚴(yán)格落實(shí)到位，我們就可以有效降低疫情風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家衛(wèi)健委:持續(xù)加大對(duì)核酸檢測(cè)機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅表示，核酸采樣是核酸檢測(cè)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，因此采樣的組織管理和規(guī)范操作就非常重要，既要保證采樣的質(zhì)量，同時(shí)又要避免交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。首先，在采樣點(diǎn)的現(xiàn)場(chǎng)組織管理方面，要設(shè)立清晰的標(biāo)識(shí)，規(guī)劃好進(jìn)出的路線，所有的采樣人員都能夠保證單向流動(dòng)，同時(shí)要明確采樣的流程和注意事項(xiàng)，要加強(qiáng)采樣秩序的維護(hù)，指導(dǎo)公眾做好在采樣過(guò)程中的個(gè)人防護(hù)。其次，個(gè)人在進(jìn)行核酸檢測(cè)采樣過(guò)程中要規(guī)范戴好口罩，不聚集，同時(shí)與前后的人保持一米以上距離，自覺(jué)服從現(xiàn)場(chǎng)工作人員的指引。采樣過(guò)程中，要等前面的人走后，采樣員完成手部消毒以后再上前。同時(shí)，在采樣的時(shí)候，被采樣的人員不能夠去觸碰。采樣臺(tái)上的任何物品，采樣后還要盡快戴好口罩，迅速離開(kāi)采樣現(xiàn)場(chǎng)。

我們注意到，有的地方嘗試以不同的形式開(kāi)展核酸自采工作，但要特別注意自采核酸的規(guī)范性、有效性和安全性，要制定完善的實(shí)施方案，同時(shí)要做好組織實(shí)施，加強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)。因?yàn)椴蓸拥馁|(zhì)量規(guī)范性和安全性是非常重要的，所以即便是自采核酸，也要保證采樣的質(zhì)量。

對(duì)于核酸檢測(cè)工作，我們歷來(lái)嚴(yán)格檢測(cè)資質(zhì)的準(zhǔn)入和質(zhì)量控制，不斷優(yōu)化技術(shù)規(guī)范，同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。今年以來(lái)，北京、安徽合肥、河北石家莊、河南許昌、內(nèi)蒙古等地衛(wèi)生健康行政部門(mén)都對(duì)在檢測(cè)機(jī)構(gòu)的監(jiān)管中發(fā)現(xiàn)了檢測(cè)機(jī)構(gòu)存在一些違法違規(guī)的問(wèn)題，而且都進(jìn)行了嚴(yán)肅處罰。有的違法機(jī)構(gòu)和個(gè)人還被追究了刑事責(zé)任。

下一步，我們將持續(xù)加大監(jiān)管力度，對(duì)于出具虛假檢測(cè)報(bào)告的嚴(yán)重違法行為，堅(jiān)決依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

國(guó)家衛(wèi)健委：這三類(lèi)人群重癥進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅在今天（11月29日）的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上表示，從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治實(shí)踐來(lái)看，有重癥傾向的人群特點(diǎn)，第一是老年人，60歲以上的老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群，而80歲以上高齡人群更是重癥的高危人群。因此，我們有老人的家庭、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都要特別防范感染風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生疫情的時(shí)候，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要采取有效措施以防老年人的感染。同時(shí)，老年人更要做好戴口罩、勤洗手、不聚集這些個(gè)人防護(hù)的基本措施。第二是有基礎(chǔ)性疾病患者，在臨床中，有基礎(chǔ)病特別是合并心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤、慢性腎功能衰竭等基礎(chǔ)疾病的人群，感染新冠病毒引發(fā)重癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。這也提示我們，在治療新冠肺炎的同時(shí)，要特別重視基礎(chǔ)疾病的治療。第三是未接種疫苗的人群，接種疫苗可有效降低重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)，建議沒(méi)有禁忌證、符合接種條件的尤其是老年人盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的盡快加強(qiáng)接種。

下一步，將進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的建設(shè)，特別是加強(qiáng)綜合救治能力和多學(xué)科診療，提升基礎(chǔ)疾病的治療和護(hù)理水平，提高重癥救治水平。

高齡老人和腫瘤治療期間的患者感染新冠病毒之后是否有必要拉到方艙醫(yī)院？國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長(zhǎng)郭燕紅表示，高齡老人和腫瘤患者，特別是腫瘤治療期的患者屬于容易發(fā)生重癥的高危人群，因此在醫(yī)療救治過(guò)程中要特別關(guān)注。首先對(duì)于高齡老人來(lái)講，我們知道高齡老人往往患有基礎(chǔ)性疾病，有的基礎(chǔ)性疾病還比較嚴(yán)重，有的老人會(huì)患有多種基礎(chǔ)性疾病，一旦感染新冠病毒， 一方面會(huì)導(dǎo)致一些基礎(chǔ)病加重，也易成為重癥。

對(duì)于腫瘤治療期的患者，因?yàn)槭中g(shù)或者放化療，可以導(dǎo)致免疫力低下，因此也是發(fā)展為重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群。我們知道，腫瘤治療期的患者，腫瘤治療是不能中斷的，這也是我們一再堅(jiān)持的，基礎(chǔ)性疾病和新冠肺炎一定要一同治療的原則。所以在這種情況下，就必須要科學(xué)分類(lèi)收治好這樣的感染者，妥善做好醫(yī)療救治的安排，積極治療基礎(chǔ)病，保證患者的健康和安全。

“人命至重，有貴千金”，在醫(yī)療救治工作中，我們始終堅(jiān)持“人民至上、生命至上”的理念，堅(jiān)持以人為本的宗旨，妥善組織好高齡老人、腫瘤患者等重點(diǎn)人群的醫(yī)療工作，保證患者能夠得到最佳的救治和照護(hù)，促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

國(guó)家疾控局:各地要進(jìn)一步加強(qiáng)高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn) 不得隨意擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)

國(guó)家疾控局監(jiān)督一司司長(zhǎng)程有全表示，長(zhǎng)期封控不僅極大影響人民群眾的正常生產(chǎn)生活秩序，還容易造成焦慮情緒，引發(fā)生活困難，這種情。這種情況必須予以糾偏和避免。

為此，各地要進(jìn)一步加強(qiáng)高低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，組織做好風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管理，原則上高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定，不得隨意擴(kuò)大。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下，可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定范圍，但要及時(shí)通過(guò)核酸篩查和疫情研判?？旆饪旖?。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人員的判定要以現(xiàn)場(chǎng)流調(diào)為依據(jù)，不得通過(guò)時(shí)空伴隨擴(kuò)大范圍，造成大面積的“誤傷”，最大限度降低因疫情給群眾帶來(lái)的不便。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)既要嚴(yán)格管控，做到“足不出戶(hù)”，也要全力做好服務(wù)保障工作，滿(mǎn)足群眾基本生活和就醫(yī)用藥需求。同時(shí)，做好封控隔離人員的疏導(dǎo)，加大對(duì)老弱病殘?jiān)械忍厥馊后w的關(guān)心幫助力度，解決好人民群眾實(shí)際困難。

中疾控:現(xiàn)有疫苗對(duì)降低奧密克戎重癥和死亡仍有較好效果

中國(guó)疾控中心傳防處研究員常昭瑞介紹，關(guān)于奧密克戎變異株的毒力等特點(diǎn)是大家比較關(guān)注的問(wèn)題，國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支BA.1、BA.2、BA.5系列，包括BF.7、 BO.1和重組體XBB的致病力和毒力相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。

國(guó)外研究表明，奧密克戎變異株引起重癥和死亡的比例，明顯低于之前原始株和關(guān)切變異株，這既是奧密克戎變異株的特點(diǎn)，也可能與人群接種疫苗免疫水平提高、及時(shí)于預(yù)治療等因素有關(guān)，我國(guó)新冠重癥及其關(guān)聯(lián)死亡處于較低水平，這與我國(guó)積極的預(yù)防策略和統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)救治力量有關(guān)。中醫(yī)藥也發(fā)揮了積極的作用，但是有基礎(chǔ)性疾病、高齡和沒(méi)有接種疫苗的人群，如果感染了奧密克戎變異株之后，仍然可能會(huì)出現(xiàn)一定比例的重癥。但是現(xiàn)有的疫苗對(duì)降低奧密克戎變異株感染導(dǎo)致的重癥和死亡仍然有較好的效果。

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