每日經(jīng)濟新聞 2022-12-09 16:10:50
每經(jīng)編輯 李澤東
今天(12月9日)下午,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會。
圖片來源:央視新聞
會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹:做好醫(yī)療資源的準備,可以說是做好下一階段醫(yī)療服務工作的“先手棋”和“關鍵棋”。目前,全國的重癥醫(yī)學床位總數(shù)是13.81萬張,其中三級醫(yī)療機構(gòu)重癥醫(yī)學床位是10.65萬張。重癥醫(yī)學床位接近10張/10萬人的水平。重癥醫(yī)學的醫(yī)師總數(shù)是8.05萬人,“可轉(zhuǎn)換ICU”儲備醫(yī)師10.6萬人,重癥專業(yè)的護士是22萬人,另有“可轉(zhuǎn)換ICU”護士是17.77萬人。
為了更好地滿足和適應下一階段醫(yī)療服務的需求,國家衛(wèi)健委也印發(fā)了相關文件,指導各地加強醫(yī)療資源的準備和建設。這里面主要包括以下幾個方面:
一是進一步做好發(fā)熱門診的建設。強調(diào)二級以上醫(yī)院都要開設發(fā)熱門診,應設盡設,應開盡開。另外,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要開設發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,并且要配備充足的力量,盡最大可能來滿足人民群眾就醫(yī)需求。
二是指導各地加強定點醫(yī)院醫(yī)療資源的準備。定點醫(yī)院醫(yī)療資源準備,一方面是重癥床位的準備,對于省會城市,以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點醫(yī)院,國家衛(wèi)健委對其要求更高一些,除了要準備好重癥床位資源以外,還要提高其綜合診療能力,包括要設置血液透析中心、分娩室、兒科等,另外,要組建多學科診療團隊,以提升定點醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務能力。
三是要以地市為單位,按照城市的人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院。所謂亞定點醫(yī)院,就是在方艙醫(yī)院的基礎上,使其具備一定的治療功能,要按照其床位10%的比例來改造監(jiān)護床位。
四是二級醫(yī)院重癥資源的準備。國家衛(wèi)健委要求各地要把二級醫(yī)院重癥監(jiān)護科和重癥監(jiān)護病房按照標準進行改造,作為三級醫(yī)院重癥資源的重要補充。
五是三級醫(yī)療機構(gòu)重癥資源的擴容和改造。國家衛(wèi)健委要求三級醫(yī)院綜合ICU要達到床位總數(shù)4%的比例。此外,對于各個??艻CU,要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設。再按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換ICU床位,需要的時候,可以在24小時內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥ICU的資源,保證綜合ICU和可轉(zhuǎn)換ICU能夠達到醫(yī)院床位總數(shù)的8%。另外,還有一部分專科ICU床位作為重要補充。有了床位準備后,還需要醫(yī)生和護士醫(yī)務力量的準備。除了綜合ICU的醫(yī)護力量以外,國家衛(wèi)健委要求對其他??艻CU的醫(yī)務人員,重點是內(nèi)科、急診科、兒科等相關專業(yè)醫(yī)務人員,都要進行綜合ICU知識技能方面的訓練和培訓,確保在需要的時候,能夠快速補充到重癥醫(yī)學專業(yè)隊伍當中。按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護比,再額外擴充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補充。所有這些擴容和改造工作,要求各地務必在12月底之前完成。
發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝表示,之前新冠陽性是去定點醫(yī)院,接下來所有醫(yī)療機構(gòu)都要接診陽性患者,不得以核酸結(jié)果來區(qū)分是否接診,患者不用擔心醫(yī)院不接診。
發(fā)布會上,國家中醫(yī)藥局醫(yī)政司司長賈忠武介紹:新冠肺炎疫情發(fā)生以來,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用成為我國疫情防控的一大特色,中醫(yī)藥是疫情防控“中國方案”不可或缺、不可替代的重要組成部分。國家中醫(yī)藥管理局主要開展了以下幾個方面的工作。
一是統(tǒng)籌行業(yè)力量,發(fā)揮制度優(yōu)勢,在有效處置聚集性疫情中發(fā)揮作用。國家中醫(yī)藥管理局建立健全中西醫(yī)協(xié)同處置疫情和救治工作機制,調(diào)集中醫(yī)藥系統(tǒng)精銳力量馳援武漢保衛(wèi)戰(zhàn)、湖北保衛(wèi)戰(zhàn)和大上海保衛(wèi)戰(zhàn),推動具備條件的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設定點醫(yī)院,提高平戰(zhàn)結(jié)合救治能力,推動各地在聚集性疫情處置中,中醫(yī)藥專家第一時間參與救治,陽性感染者第一時間用上中藥,形成了“有機制、有團隊、有措施、有成效”的新冠肺炎救治中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式。
二是形成覆蓋干預、治療、康復的診療方案,有效降低轉(zhuǎn)重率、病亡率和發(fā)病率。發(fā)揮中醫(yī)藥治未病、辨證施治的獨特優(yōu)勢,根據(jù)病毒變異新變化、感染人群新特點,先后推出7版中醫(yī)藥診療方案并納入國家方案中,對無癥狀感染者和輕型普通型患者以中醫(yī)藥治療為主,重型危重型患者中西醫(yī)結(jié)合治療,推動中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建立新冠肺炎康復門診,對密接者等重點人群實施中醫(yī)藥干預行動,彰顯了融中醫(yī)藥“防治康”于一體的優(yōu)勢。世界衛(wèi)生組織中醫(yī)藥救治新冠肺炎專家評估會報告,明確肯定了中醫(yī)藥救治新冠肺炎的有效性和安全性。
三是堅持臨床科研一體化,組織篩選了一批以“三方三藥”為代表的有效方藥。國家中醫(yī)藥管理局堅持邊救治邊總結(jié),強化循證醫(yī)學研究,組織專家以中醫(yī)藥理論為指導,加減化裁,篩選出以“三方三藥”為代表的有效方藥并廣泛應用于臨床救治中。
發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示:十條優(yōu)化措施出臺后,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制相關部門又陸續(xù)作出工作部署,強調(diào)優(yōu)化就醫(yī)流程,發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用,也對發(fā)熱患者就診,居家隔離治療,以及老年人、孕產(chǎn)婦和兒童健康服務等提出了明確要求。
要加強發(fā)熱門診設置,鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)線上咨詢診療;開展好健康監(jiān)測,對重點人群實施分級分類管理;堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,為群眾做好醫(yī)療服務保障。
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