每經(jīng)記者 張凌霄    每經(jīng)編輯 高涵    

近日，醫(yī)學(xué)雜志《癌癥（Cancer）》上發(fā)表了一篇科研文章稱，一種改良版的新冠病毒刺突蛋白可以殺死肺癌細(xì)胞。

領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展這項(xiàng)研究的芝加哥拉什醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)教授Kalipada Pahan表示，重組新冠病毒（SARS-CoV-2）刺突S1蛋白可以導(dǎo)致人類(lèi)肺癌細(xì)胞死亡，同時(shí)，向?qū)嶒?yàn)小鼠鼻內(nèi)噴入該刺突蛋白可以讓其肺癌癥狀消退。

Kalipada Pahan提到，這項(xiàng)研究成果如果能應(yīng)用到肺癌患者身上，那么也許能夠開(kāi)辟出治療人類(lèi)晚期肺癌的新治療途徑。

新冠病毒治療癌癥的假說(shuō)其實(shí)此前已有學(xué)者提及，這個(gè)困擾全世界三年的病毒，能成為治療肺癌的突破口嗎？

圖片來(lái)源：醫(yī)學(xué)雜志《癌癥（Cancer）》網(wǎng)站

新冠刺突蛋白如何抑制肺癌發(fā)展？

刺突蛋白是冠狀病毒的獨(dú)特成分，也是新冠病毒的重要表面糖蛋白，它通過(guò)直接結(jié)合人的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶-2（ACE2）受體，與人體的細(xì)胞結(jié)合，從而引起人類(lèi)的感染。

上述文章稱，研究人員使用了一種可供科學(xué)家購(gòu)買(mǎi)的SARS-CoV-2刺突S1蛋白的克隆版本，當(dāng)他們將這種刺突蛋白加入有人類(lèi)非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞的培養(yǎng)皿中，添加的刺突蛋白會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞的死亡。根據(jù)此前的一項(xiàng)研究，非小細(xì)胞肺癌約占所有肺癌的84%，因此該細(xì)胞常常被用來(lái)進(jìn)行肺癌相關(guān)實(shí)驗(yàn)。

接下來(lái)，研究人員讓實(shí)驗(yàn)小鼠確診肺癌，形成腫瘤，然后在小鼠肺癌晚期，每隔一天將刺突蛋白以較低的劑量噴入這些小鼠的鼻子里，同時(shí)給另一組小鼠注射鹽水溶液作為對(duì)照。

四周后，他們?cè)跈z查小鼠的腫瘤情況時(shí)發(fā)現(xiàn)，噴入了刺突蛋白的小鼠的肺部腫瘤消退，癌細(xì)胞被殺死，也就是說(shuō)，這些小鼠的肺癌得到了有效治療。

研究人員最終得出結(jié)論，重組SARS-CoV-2刺突S1蛋白可以導(dǎo)致人類(lèi)肺癌細(xì)胞死亡，同時(shí)，鼻內(nèi)噴入該刺突蛋白可以讓實(shí)驗(yàn)小鼠的肺癌癥狀消退。

Kalipada Pahan表示，其研究成果如果能應(yīng)用到肺癌患者身上，那么也許能夠開(kāi)辟出治療人類(lèi)晚期肺癌的新治療途徑。

但是值得注意的是，這一實(shí)驗(yàn)仍只是基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)，距離臨床階段還有很長(zhǎng)一段距離。Kalipada Pahan團(tuán)隊(duì)目前正在尋找合作伙伴，計(jì)劃在肺癌患者中進(jìn)行臨床試驗(yàn)。

文章中提到，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室手段患上肺癌的實(shí)驗(yàn)小鼠可能無(wú)法正確復(fù)制人類(lèi)肺癌患者體內(nèi)的肺癌狀況，因此并不能確定刺突蛋白是否能像實(shí)驗(yàn)中一樣起效。

此外，文章還指出，鑒于研究中應(yīng)用了SARS-CoV-2刺突S1蛋白，而當(dāng)前大多數(shù)的新冠疫苗都是以這種刺突蛋白為靶點(diǎn)，因此未來(lái)的研究還需要考慮到，疫苗接種是否會(huì)降低刺突蛋白作為癌癥干預(yù)手段的功效。

是個(gè)例還是突破口？

值得注意的是，在此次研究發(fā)表之前，已有研究報(bào)道提到了新冠病毒治療癌癥的可能性。

去年1月，英國(guó)血液學(xué)雜志《英國(guó)血液學(xué)雜志（British Journal of Haematology）》曾刊登一篇文章，該文章寫(xiě)道，一名晚期霍奇金淋巴瘤合并有嚴(yán)重腎病的61歲患者，因感染新冠肺炎再次入院，住院11天后，他的癥狀竟然緩解了。

這位患者在被確診為晚期霍奇金淋巴瘤以后，并未接受過(guò)淋巴瘤治療，而只是在感染上新冠肺炎后進(jìn)行了11天的新冠支持治療。該患者身上的淋巴結(jié)腫瘤在結(jié)束新冠治療四個(gè)月后，經(jīng)PET/CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)他體內(nèi)的腫瘤大部分都消失了，腫瘤標(biāo)志物也下降了90%以上。

基于檢查數(shù)據(jù)，研究人員猜測(cè)，可能是感染新冠病毒觸發(fā)了患者體內(nèi)的抗腫瘤免疫反應(yīng)，激活的免疫系統(tǒng)成功清除了體內(nèi)的癌細(xì)胞。

另外，去年3月，西班牙Gregorio Maraón大學(xué)綜合醫(yī)院的醫(yī)生Antonio Calles在社交媒體上稱，一位復(fù)發(fā)的IV期肺鱗癌患者，在感染新冠肺炎后，雙肺和肝臟上的腫瘤都消失了。

研究人員稱，雖然這位患者同期還在使用PD-1抑制劑Nivolumab，但在相關(guān)試驗(yàn)中，使用Nivolumab的27位IV期肺鱗癌患者中，只有感染過(guò)新冠病毒的那位患者的癌癥癥狀完全緩解了。因此，這位患者的好轉(zhuǎn)很有可能和新冠病毒感染有關(guān)。

然而，新冠病毒治療癌癥這樣“以毒攻毒”成功的案例目前仍然是極少數(shù)，是否能成為一個(gè)治療癌癥的突破口還有待驗(yàn)證。醫(yī)學(xué)界還存在另外一種聲音，一些學(xué)者認(rèn)為，更多的癌癥患者感染新冠病毒后，會(huì)比普通人更加危險(xiǎn)。

2020年8月，馬德里康普頓斯大學(xué)團(tuán)隊(duì)的一份研究報(bào)告稱，其研究試驗(yàn)中，感染新冠病毒的血液癌癥患者的死亡率為35.9%，而感染新冠病毒的、非癌癥的對(duì)照組死亡率只有13.2%。這表明新冠肺炎對(duì)于癌癥患者的致命風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于非癌癥患者。

去年10月，歐洲血液學(xué)協(xié)會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)研究顯示，研究團(tuán)隊(duì)在對(duì)2020年3月至12月期間感染新冠病毒的成年血液癌癥患者進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，這些患者發(fā)生致命性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)極高。

封面圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)-401695570