每經(jīng)編輯 楊夏    

盡管經(jīng)歷前期規(guī)劃建設，但新冠疫情爆發(fā)，依舊給我國的醫(yī)療衛(wèi)生體系帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。為了滿足相應的醫(yī)療需求，在資本市場上，醫(yī)療新基建也由此被推上了新的風口。

視覺中國圖

醫(yī)療新基建產(chǎn)業(yè)鏈主要包括基礎設施建設、醫(yī)療裝箱工程和醫(yī)療設備配置等環(huán)節(jié)。

新冠疫情之后，一場以大型公立醫(yī)院擴容為主題的醫(yī)療新基建建設拉開了帷幕。包括邁瑞醫(yī)療、華大智造等醫(yī)療器械企業(yè)均在全力沖刺。

那么，這個行業(yè)目前的性價比如何？哪些細分的賽道更值得關注呢？

綜合來看，國產(chǎn)替代應是醫(yī)藥行業(yè)的更為重要邏輯。行業(yè)機構數(shù)據(jù)顯示，2021年，國內(nèi)高端醫(yī)療設備行業(yè)，如軟鏡、硬鏡、CT、MRI、超聲、呼吸機和麻醉機等領域國產(chǎn)化率仍然較低，如軟鏡國產(chǎn)化率僅為5%，進口替代空間廣闊。

同時，國產(chǎn)龍頭企業(yè)正加速追趕同進口品牌產(chǎn)品之間的差距，如CT和MR領域的聯(lián)影醫(yī)療，超聲、呼吸機、麻醉機領域的龍頭企業(yè)以及軟鏡領域的頭部公司。未來這些國產(chǎn)龍頭企業(yè)有望繼續(xù)擴大市場份額，實現(xiàn)業(yè)績的持續(xù)增長。

新基建空間打開

人類的歷史，就是一部不斷與傳染病戰(zhàn)斗的歷史，從霍亂、天花，再到SARS和如今的新冠。每一次危機，也成為醫(yī)療衛(wèi)生體系不斷改革的催化劑。

“十四五”以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系遇到了新冠疫情的挑戰(zhàn)。新冠疫情突發(fā)暴露出一些問題，例如我國公共衛(wèi)生安全形勢仍然復雜嚴峻，突發(fā)急性傳染病、慢性病、老齡化等負擔仍然較重，高質量醫(yī)療衛(wèi)生服務建設仍在路上。

疫情前，由于分級診療制度限制，三級醫(yī)院的擴張受到限制。但新冠疫情暴露出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構救治能力仍顯不足等問題，因而疫情后相關部門印發(fā)系列政策，鼓勵以三級醫(yī)院為代表的優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，引導三級醫(yī)院基層分院建設，疫情前受到抑制的新醫(yī)院立項數(shù)量壓制得到明顯的恢復，連續(xù)兩年創(chuàng)新高。新建醫(yī)院的交付能夠有效擴容醫(yī)療器械市場，為行業(yè)提供新增量。

根據(jù)《“十四五”優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設實施方案》的建設目標和任務，據(jù)東方證券測算，“十四五”期間中央預算預計超過1300億元，加上地方和醫(yī)院自有資金，新基建空間進一步打開。

醫(yī)療新基建規(guī)模大、對應資金需求必然巨大，“中央+地方”資金來源充沛，保障基建建設。從中央來看，2021年中央下達基本公共衛(wèi)生服務補助資金為653.9億元，保持較快增長態(tài)勢，投入逐年提升。從地方來看，2020年以來各地方政府陸續(xù)發(fā)行醫(yī)療衛(wèi)生專項債券和PPP項目投入醫(yī)療新基建，整體來看，醫(yī)療衛(wèi)生相關專項債發(fā)行規(guī)模持續(xù)處于高位。

近期，配套資金支持頻出，醫(yī)療設備貼息貸款政策加速醫(yī)療設備需求。之前市場擔憂疫情影響醫(yī)院設備購買支付能力，但近年來隨著我國醫(yī)療新基建的不斷深入，中央財政支持在醫(yī)療衛(wèi)生方面穩(wěn)步上升，預計2022年醫(yī)療衛(wèi)生財政相關支出將達到707億元。

9月初，國務院常務會議決定對醫(yī)院、高校、職業(yè)院校等九大領域設備購置和更新改造新增貸款，實施階段性鼓勵政策，中央財政貼息2.5個百分點，期限2年。其中，涉及醫(yī)療機構設備購置和更新改造的金額達2000億元。“有錢好辦事”，東吳證券認為，醫(yī)療新基建浪潮仍將持續(xù)，相關標的業(yè)績確定性強。

國產(chǎn)替代正當時

那么，既然醫(yī)療新基建的邏輯這么硬，它們目前處于怎樣的估值水平呢？2010年初至今，醫(yī)藥行業(yè)PE 最高73倍，最低21倍，平均值約37倍，目前醫(yī)藥行業(yè)PE歷史分位數(shù)為2.45%，遠低于歷史平均估值。

橫向看，截至2022年9月30日，醫(yī)藥各子板塊的市盈率（TTM）中，醫(yī)療服務（32倍）、化學制劑（28倍）、原料藥（26倍）、生物制品（25倍）的市盈率較高；中藥（21倍）、醫(yī)藥器械（18倍）和醫(yī)療商業(yè)（17倍）的市盈率較低。可以看出，目前醫(yī)療各個子行業(yè)的估值水平，都處在歷史較低的位置。

那么，這些子行業(yè)中，哪些更具備較好的投資價值呢？除了我們擁有獨特文化底蘊的中藥行業(yè)之外，國產(chǎn)替代應該是醫(yī)藥行業(yè)的更為重要邏輯。根據(jù)《中國醫(yī)療器械藍皮書》，2021年國內(nèi)高端醫(yī)療設備行業(yè)，如軟鏡、硬鏡、CT、MRI、超聲、呼吸機和麻醉機等領域國產(chǎn)化率仍然較低，如軟鏡國產(chǎn)化率僅為5%，進口替代空間廣闊。

另一方面，國產(chǎn)龍頭企業(yè)正加速追趕同進口品牌產(chǎn)品之間的差距，如CT和MR領域的聯(lián)影醫(yī)療，超聲、呼吸機、麻醉機領域的邁瑞醫(yī)療以及軟鏡領域的開立醫(yī)療和澳華內(nèi)鏡等。未來這些國產(chǎn)龍頭企業(yè)有望繼續(xù)擴大市場份額，實現(xiàn)業(yè)績的持續(xù)增長。

此外，集采對于龍頭公司的影響將越來越弱，對于形成了生態(tài)體系的大型器械類公司，比如邁瑞醫(yī)療等，它們可以通過更高的市占率來提升營收和凈利潤，集采對于中小公司的影響遠大于大型公司，而大型公司反而可以趁機進行戰(zhàn)略收購，從而平滑集采帶來的影響。

近年來，國產(chǎn)設備在多個領域實現(xiàn)研發(fā)突破，質量不斷提升，優(yōu)秀設備產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)，國產(chǎn)替代持續(xù)進行中。同時考慮到醫(yī)療設備供應鏈安全，各級政府支持采購國產(chǎn)設備，隨著新基建的進行，醫(yī)療設備行業(yè)需求不斷擴容，國產(chǎn)醫(yī)療設備產(chǎn)業(yè)鏈有望在疫情后的采購中受益。診斷設備中的影像診斷、內(nèi)窺鏡等，治療設備中的手術設備、放療設備等，以及輔助設備中的透析治療設備、麻醉設備等，都是值得關注的方向。

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