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集采提速擴(kuò)面,新藥揚(yáng)帆出海,首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥獲批上市……2022年醫(yī)藥行業(yè)十大新聞 | NBD年度新聞榜

每日經(jīng)濟(jì)新聞 2022-12-29 10:28:44

◎我們相信,當(dāng)醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新不只是以短期利益為目標(biāo),而是更加腳踏實(shí)地、奮力前行,我們必將穿越寒冬。2023年腳步將至,每日經(jīng)濟(jì)新聞重磅推出“2022醫(yī)藥行業(yè)十大新聞”,以饗讀者。

每經(jīng)記者 金喆  林姿辰  陳星  陳浩  許立波    每經(jīng)編輯 魏官紅    

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對(duì)于醫(yī)藥人來說,即將過去的2022年并不容易。創(chuàng)新藥投資泡沫散去,低迷的投資情緒在一二級(jí)市場(chǎng)來回切換,醫(yī)藥行業(yè)在“寒冬”中討論如何共克時(shí)艱。

“不怕風(fēng)浪高,重在槳要齊”。當(dāng)行業(yè)去泡沫化加速時(shí),當(dāng)行業(yè)從狂熱回歸理性時(shí),我們也欣喜地看到出現(xiàn)了更多積極的變化。比如,真正的first-in-class正得到更高水平的認(rèn)可,“出海”不再是口號(hào),“中國(guó)制造”能獲得創(chuàng)紀(jì)錄的授權(quán)回報(bào);比如,創(chuàng)新藥的降價(jià)不再是“一刀切”,而是更聚焦于讓人們能用到更多好藥、企業(yè)能得到更公平的回報(bào)……

2023年腳步將至,每日經(jīng)濟(jì)新聞特邀數(shù)十位知名專家學(xué)者、資深業(yè)內(nèi)人士,精心評(píng)選出“NBD年度新聞榜•2022醫(yī)藥行業(yè)十大新聞”,以饗讀者。

“以夢(mèng)為舟,踏過風(fēng)浪”,我們相信,當(dāng)醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新不只是以短期利益為目標(biāo),而是更加腳踏實(shí)地、奮力前行,我們必將穿越寒冬,不久后便會(huì)見到春日的第一縷陽光。

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No.1  

防控措施不斷優(yōu)化

疫情防控進(jìn)入“下半場(chǎng)”

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12月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控“新十條”,在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分、核酸檢測(cè)、隔離方式、學(xué)校防控等方面都進(jìn)行了明顯調(diào)整,聚焦優(yōu)化、強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)。

堅(jiān)持走小步、不停步,主動(dòng)優(yōu)化完善防控政策,是我國(guó)疫情防控的一條重要經(jīng)驗(yàn)。目前,奧密克戎變異株致病力和毒力明顯減弱,全人群疫苗完全接種率已超過90%,人民群眾對(duì)病毒的認(rèn)知水平明顯提升,我國(guó)疫情防控面臨著新形勢(shì)、新任務(wù)。

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No.2 

第七批國(guó)家藥品集采平均降價(jià)48%

預(yù)計(jì)每年可節(jié)省185億元

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7月12日,在國(guó)家醫(yī)保局等相關(guān)部門組織和指導(dǎo)下,全國(guó)各省份組成采購聯(lián)盟開展第七批國(guó)家組織藥品集中采購。結(jié)果顯示,6家國(guó)際藥企的6個(gè)產(chǎn)品中選,211家國(guó)內(nèi)藥企的321個(gè)產(chǎn)品中選,擬中選藥品平均降價(jià)48%,按約定采購量測(cè)算,預(yù)計(jì)每年可節(jié)省費(fèi)用185億元。

藥品、耗材的集中采購對(duì)促進(jìn)醫(yī)保醫(yī)療領(lǐng)域達(dá)成均衡狀態(tài),特別是在提高用藥水平、促進(jìn)藥品耗材價(jià)格合理回歸、引導(dǎo)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方面,起到了比較明顯的促進(jìn)作用。集采的常態(tài)化推進(jìn),有效保障了患者用得起、用得上優(yōu)質(zhì)常用藥,穩(wěn)住了醫(yī)療安全的“基本盤”。

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No.3 

“財(cái)政貼息”+“醫(yī)療新基建”并舉

補(bǔ)充基層醫(yī)療設(shè)施短板

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醫(yī)療是“十四五”期間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心主線。今年9月,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知,擬使用財(cái)政貼息貸款更新改造醫(yī)療設(shè)備,并擬于近期發(fā)布配套政策,進(jìn)一步明確使用財(cái)政貼息貸款更新改造醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院端落地實(shí)施的政策。

據(jù)10月底消息,醫(yī)療新基建再獲進(jìn)展,中央財(cái)政下達(dá)2022年衛(wèi)生健康領(lǐng)域中央基建投資預(yù)算265.21億元,推動(dòng)“十四五”102項(xiàng)重大工程和《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》等任務(wù)落地。

目前,多地已經(jīng)開展項(xiàng)目申報(bào),預(yù)計(jì)今年下半年至明年,我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備采購高峰期,特別是縣域醫(yī)療市場(chǎng)的采購需求更將持續(xù)激增,預(yù)計(jì)將有近2000億元增量資金進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備采購市場(chǎng)。

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No.4 

2022年醫(yī)保目錄調(diào)整:

創(chuàng)新藥新增適應(yīng)癥“簡(jiǎn)易續(xù)約”

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2022年10月16日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品專家評(píng)審階段性結(jié)果的公告》,此次公布的評(píng)審結(jié)果為“擬談判新增”、“擬競(jìng)價(jià)新增”、“擬談判續(xù)約”、“擬簡(jiǎn)易續(xù)約”的藥品。而“簡(jiǎn)易續(xù)約”是今年醫(yī)保目錄內(nèi)藥品續(xù)約的“新規(guī)則”。

在創(chuàng)新藥新增適應(yīng)癥方面,首次采取分類新增機(jī)制,即分為簡(jiǎn)單新增和談判新增兩類。

這是2022年醫(yī)藥的創(chuàng)新制度,不僅起到了鼓勵(lì)創(chuàng)新,保持了基金的穩(wěn)定、提升評(píng)審工作效率、優(yōu)化續(xù)約流程,并且形式更簡(jiǎn)潔、規(guī)則更清晰透明。

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No.5 

《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》發(fā)布

推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界

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今年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),對(duì)“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥工作進(jìn)行全面部署。《規(guī)劃》明確“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展的基本原則,即堅(jiān)持以人民為中心,堅(jiān)持遵循發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持深化改革創(chuàng)新,堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。《規(guī)劃》提出,到2025年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。

《規(guī)劃》提出了中醫(yī)藥服務(wù)體系、特色人才隊(duì)伍、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、文化、開放發(fā)展、治理水平等方面的具體發(fā)展目標(biāo),以及15項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo)。

“推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界,為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐。”《規(guī)劃》提出。

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No.6 

四川省醫(yī)保局牽頭種植牙集采聯(lián)盟

各省份均應(yīng)參加

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8月18日,國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》,其中提到,組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟。由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟,各省份均應(yīng)參加。

從規(guī)模上來看,這場(chǎng)聯(lián)盟集采不亞于一次國(guó)家集采,而這一消息也被業(yè)內(nèi)視為種植牙集采正式落地的信號(hào)。

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No.7

“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃出爐:

創(chuàng)新仍是主旋律,國(guó)際化目標(biāo)更明確

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今年1月,工業(yè)和信息化部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等九部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,明確到2025年,主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)中高速增長(zhǎng),前沿領(lǐng)域創(chuàng)新成果突出,創(chuàng)新動(dòng)力增強(qiáng),產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)代化水平明顯提升,藥械供應(yīng)保障體系進(jìn)一步健全,國(guó)際化水平全面提高。到2035年,醫(yī)藥工業(yè)實(shí)力將實(shí)現(xiàn)整體躍升;創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展格局全面形成,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí),產(chǎn)品種類更多、質(zhì)量更優(yōu),實(shí)現(xiàn)更高水平滿足人民群眾健康需求,為全面建成健康中國(guó)提供堅(jiān)實(shí)保障。

對(duì)比看來,《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》目標(biāo)更高、更遠(yuǎn)。其中,創(chuàng)新仍是主旋律,對(duì)于前沿技術(shù)領(lǐng)域,明確“支持企業(yè)立足本土資源和優(yōu)勢(shì),面向全球市場(chǎng),緊盯新靶點(diǎn)、新機(jī)制藥物開展研發(fā)布局,積極引領(lǐng)創(chuàng)新”。國(guó)際化方面的目標(biāo)也更加明確,提出“醫(yī)藥出口額保持增長(zhǎng);中成藥‘走出去’取得突破;培育一批世界知名品牌;形成一批研發(fā)生產(chǎn)全球化布局、國(guó)際銷售比重高的大型制藥公司”

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No.8

《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》正式施行

藥品零售行業(yè)迎來強(qiáng)監(jiān)管時(shí)代

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12月1日起,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》正式施行。

前一日(12月30日),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單(第一版)》,也自12月1日起施行。

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No.9

A股首例

“涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案正式立案

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“涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案起于今年8月18日,浙江集采生長(zhǎng)激素的傳聞突襲股市,長(zhǎng)春高新股價(jià)快速暴跌,一個(gè)月內(nèi)跌去27%,市值蒸發(fā)250億元,眾多投資者蒙受較大損失。事件發(fā)生后,每日經(jīng)濟(jì)新聞快速調(diào)查報(bào)道了謠言傳播的過程,高飛所在的上海文飛永律師事務(wù)所公開征集符合條件的長(zhǎng)春高新股民,向編造、傳播虛假信息的行為人索賠。

這是A股首例投資者向造謠者索賠的案件,首批訴訟包括170余位長(zhǎng)春高新股東,還有1630位陸續(xù)加入。

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No.10

首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批

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7月25日,國(guó)家藥監(jiān)局根據(jù)《藥品管理法》相關(guān)規(guī)定,按照藥品特別審批程序,進(jìn)行應(yīng)急審評(píng)審批,附條件批準(zhǔn)河南真實(shí)生物科技有限公司阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)。

據(jù)悉,阿茲夫定片是我國(guó)自主研發(fā)的口服小分子新冠治療藥物。2021年7月20日,國(guó)家藥監(jiān)局已附條件批準(zhǔn)本品與其他逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)用治療高病毒載量的成年HIV-1感染患者。此次為附條件批準(zhǔn)新增適應(yīng)癥,用于治療普通型新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)成年患者。

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十大醫(yī)藥行業(yè)新聞專家點(diǎn)評(píng)

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張步泳

標(biāo)點(diǎn)股份總裁兼米內(nèi)網(wǎng)總經(jīng)理/首席研究員

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「洞察

在我看來,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正加快呼應(yīng)時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展的召喚。

一、高質(zhì)量發(fā)展的召喚

每個(gè)時(shí)代都有每個(gè)時(shí)代的印記。2017年,中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)首次提出“高質(zhì)量發(fā)展”的新表述,這是國(guó)家從“富起來”到“強(qiáng)起來”的號(hào)角,也是我國(guó)從制藥大國(guó)轉(zhuǎn)向制藥強(qiáng)國(guó)的召喚。

由制藥大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)橹扑帍?qiáng)國(guó),不僅是把握百年未有之大變局戰(zhàn)略機(jī)遇以及分子生物學(xué)快速發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇,也是中華民族偉大復(fù)興的一大助力。

“十三五”時(shí)期基本結(jié)束了中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)粗放式發(fā)展階段,促使其加快向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn)。高質(zhì)量發(fā)展要求我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)能開發(fā)有顯著臨床價(jià)值且能經(jīng)受住國(guó)際化考驗(yàn)的重磅創(chuàng)新藥/醫(yī)療器械,要求我國(guó)能有一批躋身全球TOP30的制藥企業(yè),也要求我們的研發(fā)創(chuàng)新機(jī)制更加完善,監(jiān)管更加科學(xué),基礎(chǔ)研究能取得一批重大發(fā)現(xiàn)成果,“雙一流”人才培養(yǎng)能支撐起基礎(chǔ)研究及產(chǎn)業(yè)研究主力軍的重任。

醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界積極擁抱高質(zhì)量發(fā)展。因此,我們看到首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批,世界衛(wèi)生組織宣布中國(guó)通過疫苗國(guó)家監(jiān)管體系評(píng)估,首款國(guó)產(chǎn)雙抗獲批用于宮頸癌治療,首個(gè)國(guó)產(chǎn)重組新冠病毒蛋白疫苗獲批上市,首臺(tái)國(guó)產(chǎn)質(zhì)子治療系統(tǒng)獲批上市,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界……

二、高質(zhì)量發(fā)展中也有巨大挑戰(zhàn)

正如很多事物的發(fā)展總是難以一帆風(fēng)順一般,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界擁抱高質(zhì)量發(fā)展的過程也充滿重重挑戰(zhàn)。

國(guó)際上部分國(guó)家并不樂于看到我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí),進(jìn)而搶奪他們的市場(chǎng),盡管很難判斷某些事件的出現(xiàn)是因?yàn)閱我灰蛩剡€是多重復(fù)雜因素,但我國(guó)向外進(jìn)發(fā)的阻力也在增加。因此我們看到,藥明生物曾被納入美國(guó)商務(wù)部“未核實(shí)清單”引風(fēng)波,信達(dá)生物攜國(guó)產(chǎn)PD-1首次闖關(guān)FDA遇挫。在國(guó)際化成為我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)必考題的情況下,對(duì)我國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)做到“止于至善”提出了更高要求,也是更嚴(yán)格的修行。

同時(shí),我們看到醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展邏輯已經(jīng)發(fā)生根本性改變,醫(yī)保收支壓力加大,同時(shí)要支持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,支持醫(yī)藥創(chuàng)新。由此,一部分支付壓力落在了醫(yī)藥企業(yè)頭上,包括不斷擴(kuò)大的集采,力度頗大的國(guó)談。不僅如此,DRGs/DIP下,藥品逐漸從醫(yī)院收入變成成本,也導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企關(guān)系發(fā)生重大改變,并使得重磅產(chǎn)品模式發(fā)生重大改變。

機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,處于少年期的中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)擁有無限可能的廣闊前景,也必將經(jīng)歷沐風(fēng)櫛雨的歷練,伴隨中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的成長(zhǎng),未來更多重大成果、重大國(guó)際化事件值得我們期待……

 李秋實(shí)

(熙德博遠(yuǎn)資本創(chuàng)始合伙人)

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「洞察

2022年接近尾聲,中國(guó)創(chuàng)新藥行業(yè)又走過一個(gè)年頭。在歷史坐標(biāo)系上駐足回望,從2015年中國(guó)藥審改革算起,行業(yè)的快速發(fā)展不過幾年時(shí)間,2022年,卻是風(fēng)云變幻的一年。

今年,積聚兩年之久的創(chuàng)新藥投資泡沫開始下沉,波動(dòng)的投資情緒從二級(jí)市場(chǎng)傳遞到一級(jí)市場(chǎng),散戶和機(jī)構(gòu)都心有戚戚。尤其是今年下半年,一級(jí)市場(chǎng)融資寒意乍現(xiàn),沒來得及上市的企業(yè)的IPO之夢(mèng)難圓,已經(jīng)上市的創(chuàng)新藥企業(yè)則面臨較為困難的融資環(huán)境。至于行業(yè)中的三、四線企業(yè),前途看似更加迷茫。

這就是“剩者為王”的時(shí)代。新冠疫情反復(fù)、國(guó)內(nèi)外資本市場(chǎng)緊縮、臨床試驗(yàn)幾度停擺……大浪淘沙下,“活下來”成為所有創(chuàng)新藥企業(yè)的目標(biāo)。在這個(gè)過程中,創(chuàng)新成色不足的企業(yè)落寞退場(chǎng),留在舞臺(tái)中央的則更為醒目,“內(nèi)卷”這一行業(yè)發(fā)展的必經(jīng)階段正在慢慢過去。

以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)衡量,目前國(guó)內(nèi)頭部創(chuàng)新藥企的數(shù)量不過10個(gè),它們大多上市時(shí)間較早,管線進(jìn)展較快,堅(jiān)持自主創(chuàng)新,至少有1個(gè)上市產(chǎn)品。同時(shí),這些企業(yè)的現(xiàn)金流運(yùn)轉(zhuǎn)順暢,資金來源也很多,包括自研產(chǎn)品商業(yè)化“造血”,在研二、三期產(chǎn)品融資“輸血”,出海BD(商務(wù)拓展)拿下首付款或里程碑付款等。

在2022年,也有一些企業(yè)股價(jià)低迷許久。因?yàn)榍榫w鐘擺的擺動(dòng)總是對(duì)稱的,正如幾年前大家對(duì)創(chuàng)新藥行業(yè)的狂熱一樣,今年市場(chǎng)頗為冷清,這在A股、港股的創(chuàng)新藥板塊,以及港股的醫(yī)療器械板塊都體現(xiàn)得較為明顯。

市場(chǎng)對(duì)創(chuàng)新藥企產(chǎn)品出海失敗的過激反應(yīng),其實(shí)是一個(gè)很好的例子,說明“出海”這條重要邏輯已經(jīng)成為共識(shí)。

未來,產(chǎn)品出海和商業(yè)化一定是國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企發(fā)展的重要方向。成為best-in-class(同類最優(yōu))或者first-in-class(同類第一)不容易,企業(yè)需要瞄準(zhǔn)差異化賽道,在海外人群中開展臨床試驗(yàn)且結(jié)果優(yōu)異,這些考驗(yàn)著企業(yè)的創(chuàng)新實(shí)力,也需要一定運(yùn)氣。好在國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企業(yè)總能帶給行業(yè)驚喜,比如12月上旬,康方生物雙抗藥物的“出海”授權(quán)總交易金額高達(dá)50億美元,又一次振奮了行業(yè)。

2022年行業(yè)的積極變化也有很多。比如,隨著國(guó)家藥品集中采購的降幅更溫和,大家對(duì)被納入集采范圍的板塊不再回避,而是回歸對(duì)量?jī)r(jià)關(guān)系的理性思考。過去,電生理、OK鏡、種植牙等產(chǎn)品一度被認(rèn)為不會(huì)被納入集采范圍,一直被外資品牌壟斷,但如今也迎來集采的介入;2022年的醫(yī)保談判還未開始,但其結(jié)果被萬千業(yè)內(nèi)人士牽掛,這都是國(guó)產(chǎn)替代的機(jī)遇。

面向2023年,我個(gè)人對(duì)創(chuàng)新藥行業(yè)以及整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)是非常樂觀的。目前,創(chuàng)新藥行業(yè)的估值已經(jīng)被調(diào)整到很低的位置,此前市場(chǎng)擔(dān)心的集采政策、競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)卷、新冠疫情等因素正在逐步出清,公眾健康意識(shí)的提升剛剛開始。未來,除了醫(yī)院端開展創(chuàng)新藥的銷售,針對(duì)健康人群的消費(fèi)類醫(yī)療項(xiàng)目,將隨著明年消費(fèi)的進(jìn)一步復(fù)蘇,口腔、醫(yī)美、眼科更具消費(fèi)剛性,可能也會(huì)迎來反彈點(diǎn)和長(zhǎng)期增長(zhǎng)的起點(diǎn)。

同時(shí),我相信明年會(huì)有更多有醫(yī)藥專業(yè)背景的投資人帶著同樣樂觀的態(tài)度回到國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥行業(yè)中,到時(shí)候,行業(yè)的價(jià)值將被重估。

侯緒超

CIC灼識(shí)咨詢創(chuàng)始合伙人

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「洞察

2022年初,大家都充滿期待,準(zhǔn)備大干一場(chǎng)。但沒想到與新冠疫情“不期而遇”,上海疫情暴發(fā),停擺近兩個(gè)月,后續(xù)多個(gè)地區(qū)、城市陸續(xù)按下暫停鍵,醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈遭遇了不同程度的沖擊,有的面臨材料短缺和停產(chǎn)。相對(duì)應(yīng)的是,在資本層面,醫(yī)藥行業(yè)從之前的“大白馬”變成了“牛夫人”,不管是一級(jí)市場(chǎng)還是二級(jí)市場(chǎng),似乎都陷入了停滯、猶疑甚至下跌,全年大額融資新聞寥寥,一些上市公司市值不斷滑落,還有知名醫(yī)藥基金不斷刷新凈值下限,彼時(shí)可謂是“萬馬齊喑”。

在這樣的背景下,國(guó)家層面出臺(tái)了一系列政策,意在鼓勵(lì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展、促進(jìn)投資和加大扶持力度?!?ldquo;十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》發(fā)布、《藥品管理法實(shí)施條例》修訂、《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》實(shí)施、2022年醫(yī)保目錄調(diào)整等一大批規(guī)范行業(yè)、鼓勵(lì)創(chuàng)新的政策連續(xù)推出,給醫(yī)藥行業(yè)帶來絲絲暖意。

同時(shí),懸在每一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)頭上的“達(dá)摩克利斯之劍”——集采日趨溫和,第七批國(guó)家藥品集采平均降價(jià)48%,被業(yè)界解讀為溫和得超出預(yù)期,醫(yī)藥人長(zhǎng)舒了一口氣。而進(jìn)一步分析可以看到,現(xiàn)階段的集采正向著覆蓋面更廣、品類更多、情況更復(fù)雜的“深水區(qū)”前進(jìn),甚至就連大家曾認(rèn)為不會(huì)被納入集采的“種植牙”領(lǐng)域,也提出由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟。

轉(zhuǎn)眼到了2022年年末,疫情防控政策不斷調(diào)整優(yōu)化,隨著健康意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)的提升,群眾對(duì)于抗原檢測(cè)試劑盒,退燒、抗炎、咽痛、咳嗽、鼻塞等藥物,血氧儀、制氧機(jī)等設(shè)備的需求大幅增加,醫(yī)藥人又開始經(jīng)歷新一輪的加班保供。在企業(yè)和資本層面,一批高精尖醫(yī)療器械獲批,一批創(chuàng)新藥物獲批,一批企業(yè)成功對(duì)海外公司高價(jià)授權(quán)自己的產(chǎn)品和技術(shù)……這都說明我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在某些細(xì)分領(lǐng)域和門類的研發(fā)能力已經(jīng)成功進(jìn)入世界先進(jìn)水平,獲得了國(guó)際認(rèn)可。

2022年,我們淚中帶笑,艱難前行。我們常鼓勵(lì)自己“沒有一個(gè)冬天不可逾越”,但也衷心希望這是我們所需要跨過的最后一個(gè)寒冬。

 陳正華

(無憂基金高級(jí)合伙人)

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「洞察

2022年底,隨著新冠防控措施不斷優(yōu)化調(diào)整,醫(yī)療服務(wù)需求逐漸增多,整個(gè)醫(yī)療行業(yè)開始逐步復(fù)蘇,這應(yīng)該是本年度全市場(chǎng)包括醫(yī)藥行業(yè)最大的事件。

在政策層面,為降低百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān),集采政策持續(xù)推進(jìn),主要采取擴(kuò)面的應(yīng)采盡采模式,如在2022年8月,提出由四川省醫(yī)療保障局牽頭,組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟;在藥企創(chuàng)新支持方面,政策措施給予了一貫的支持和投融資幫助,具體政策方面,既有支持國(guó)之瑰寶中醫(yī)藥文化的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,也有醫(yī)保談判降價(jià)帶來的創(chuàng)新藥放量周期的提速,2022年醫(yī)保局還發(fā)文首次明確了“簡(jiǎn)易續(xù)約”規(guī)則,對(duì)納入簡(jiǎn)易續(xù)約的品種,降幅最高不超過25%,結(jié)果溫和且預(yù)期清晰。此外,在上市許可持有人政策方面,國(guó)家藥監(jiān)局在6月份明確實(shí)施方案,支持港澳藥品上市許可持有人在大灣區(qū)內(nèi)地9市生產(chǎn)藥品。

公司層面,最受外界關(guān)注的要數(shù)康方生物,Summit以5億元首付款,50億美元的總交易金額獲得康方生物PD-1/VEGF雙抗AK112在美國(guó)、歐洲、加拿大和日本的相關(guān)權(quán)益,這一交易,刷新了中國(guó)藥企License-out(海外授權(quán))的總交易額上限,也代表全球?qū)χ袊?guó)藥企創(chuàng)新的認(rèn)可。此外,首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批、A股首例“涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案正式立案,也廣受投資者關(guān)注。

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對(duì)于醫(yī)藥人來說,即將過去的2022年并不容易。創(chuàng)新藥投資泡沫散去,低迷的投資情緒在一二級(jí)市場(chǎng)來回切換,醫(yī)藥行業(yè)在“寒冬”中討論如何共克時(shí)艱。 “不怕風(fēng)浪高,重在槳要齊”。當(dāng)行業(yè)去泡沫化加速時(shí),當(dāng)行業(yè)從狂熱回歸理性時(shí),我們也欣喜地看到出現(xiàn)了更多積極的變化。比如,真正的first-in-class正得到更高水平的認(rèn)可,“出海”不再是口號(hào),“中國(guó)制造”能獲得創(chuàng)紀(jì)錄的授權(quán)回報(bào);比如,創(chuàng)新藥的降價(jià)不再是“一刀切”,而是更聚焦于讓人們能用到更多好藥、企業(yè)能得到更公平的回報(bào)…… 2023年腳步將至,每日經(jīng)濟(jì)新聞特邀數(shù)十位知名專家學(xué)者、資深業(yè)內(nèi)人士,精心評(píng)選出“NBD年度新聞榜?2022醫(yī)藥行業(yè)十大新聞”,以饗讀者。 “以夢(mèng)為舟,踏過風(fēng)浪”,我們相信,當(dāng)醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新不只是以短期利益為目標(biāo),而是更加腳踏實(shí)地、奮力前行,我們必將穿越寒冬,不久后便會(huì)見到春日的第一縷陽光。 No.1 防控措施不斷優(yōu)化 疫情防控進(jìn)入“下半場(chǎng)” 12月7日,國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布了優(yōu)化落實(shí)新冠肺炎疫情防控“新十條”,在風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃分、核酸檢測(cè)、隔離方式、學(xué)校防控等方面都進(jìn)行了明顯調(diào)整,聚焦優(yōu)化、強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)。 堅(jiān)持走小步、不停步,主動(dòng)優(yōu)化完善防控政策,是我國(guó)疫情防控的一條重要經(jīng)驗(yàn)。目前,奧密克戎變異株致病力和毒力明顯減弱,全人群疫苗完全接種率已超過90%,人民群眾對(duì)病毒的認(rèn)知水平明顯提升,我國(guó)疫情防控面臨著新形勢(shì)、新任務(wù)。 No.2 第七批國(guó)家藥品集采平均降價(jià)48% 預(yù)計(jì)每年可節(jié)省185億元 7月12日,在國(guó)家醫(yī)保局等相關(guān)部門組織和指導(dǎo)下,全國(guó)各省份組成采購聯(lián)盟開展第七批國(guó)家組織藥品集中采購。結(jié)果顯示,6家國(guó)際藥企的6個(gè)產(chǎn)品中選,211家國(guó)內(nèi)藥企的321個(gè)產(chǎn)品中選,擬中選藥品平均降價(jià)48%,按約定采購量測(cè)算,預(yù)計(jì)每年可節(jié)省費(fèi)用185億元。 藥品、耗材的集中采購對(duì)促進(jìn)醫(yī)保醫(yī)療領(lǐng)域達(dá)成均衡狀態(tài),特別是在提高用藥水平、促進(jìn)藥品耗材價(jià)格合理回歸、引導(dǎo)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展方面,起到了比較明顯的促進(jìn)作用。集采的常態(tài)化推進(jìn),有效保障了患者用得起、用得上優(yōu)質(zhì)常用藥,穩(wěn)住了醫(yī)療安全的“基本盤”。 No.3 “財(cái)政貼息”+“醫(yī)療?新基建”并舉 補(bǔ)充基層醫(yī)療設(shè)施短板 醫(yī)療是“十四五”期間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的核心主線。今年9月,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知,擬使用財(cái)政貼息貸款更新改造醫(yī)療設(shè)備,并擬于近期發(fā)布配套政策,進(jìn)一步明確使用財(cái)政貼息貸款更新改造醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院端落地實(shí)施的政策。 據(jù)10月底消息,醫(yī)療新基建再獲進(jìn)展,中央財(cái)政下達(dá)2022年衛(wèi)生健康領(lǐng)域中央基建投資預(yù)算265.21億元,推動(dòng)“十四五”102項(xiàng)重大工程和《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》等任務(wù)落地。 目前,多地已經(jīng)開展項(xiàng)目申報(bào),預(yù)計(jì)今年下半年至明年,我國(guó)醫(yī)療市場(chǎng)將進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備采購高峰期,特別是縣域醫(yī)療市場(chǎng)的采購需求更將持續(xù)激增,預(yù)計(jì)將有近2000億元增量資金進(jìn)入醫(yī)療設(shè)備采購市場(chǎng)。 No.4 2022年醫(yī)保目錄調(diào)整: 創(chuàng)新藥新增適應(yīng)癥“簡(jiǎn)易續(xù)約” 2022年10月16日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于2022年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報(bào)藥品專家評(píng)審階段性結(jié)果的公告》,此次公布的評(píng)審結(jié)果為“擬談判新增”、“擬競(jìng)價(jià)新增”、“擬談判續(xù)約”、“擬簡(jiǎn)易續(xù)約”的藥品。而“簡(jiǎn)易續(xù)約”是今年醫(yī)保目錄內(nèi)藥品續(xù)約的“新規(guī)則”。 在創(chuàng)新藥新增適應(yīng)癥方面,首次采取分類新增機(jī)制,即分為簡(jiǎn)單新增和談判新增兩類。 這是2022年醫(yī)藥的創(chuàng)新制度,不僅起到了鼓勵(lì)創(chuàng)新,保持了基金的穩(wěn)定、提升評(píng)審工作效率、優(yōu)化續(xù)約流程,并且形式更簡(jiǎn)潔、規(guī)則更清晰透明。 No.5 《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》發(fā)布 推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界 今年3月,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),對(duì)“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥工作進(jìn)行全面部署?!兑?guī)劃》明確“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥發(fā)展的基本原則,即堅(jiān)持以人民為中心,堅(jiān)持遵循發(fā)展規(guī)律,堅(jiān)持深化改革創(chuàng)新,堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)?!兑?guī)劃》提出,到2025年,中醫(yī)藥健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進(jìn)一步完善,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效,在健康中國(guó)建設(shè)中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮。 《規(guī)劃》提出了中醫(yī)藥服務(wù)體系、特色人才隊(duì)伍、傳承創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)、文化、開放發(fā)展、治理水平等方面的具體發(fā)展目標(biāo),以及15項(xiàng)主要發(fā)展指標(biāo)。 “推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界,為全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐?!薄兑?guī)劃》提出。 No.6 四川省醫(yī)保局牽頭種植牙集采聯(lián)盟 各省份均應(yīng)參加 8月18日,國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知(征求意見稿)》,其中提到,組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟。由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟,各省份均應(yīng)參加。 從規(guī)模上來看,這場(chǎng)聯(lián)盟集采不亞于一次國(guó)家集采,而這一消息也被業(yè)內(nèi)視為種植牙集采正式落地的信號(hào)。 No.7 “十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃出爐: 創(chuàng)新仍是主旋律,國(guó)際化目標(biāo)更明確 今年1月,工業(yè)和信息化部、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、科學(xué)技術(shù)部、商務(wù)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)等九部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》,明確到2025年,主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)中高速增長(zhǎng),前沿領(lǐng)域創(chuàng)新成果突出,創(chuàng)新動(dòng)力增強(qiáng),產(chǎn)業(yè)鏈現(xiàn)代化水平明顯提升,藥械供應(yīng)保障體系進(jìn)一步健全,國(guó)際化水平全面提高。到2035年,醫(yī)藥工業(yè)實(shí)力將實(shí)現(xiàn)整體躍升;創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展格局全面形成,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級(jí),產(chǎn)品種類更多、質(zhì)量更優(yōu),實(shí)現(xiàn)更高水平滿足人民群眾健康需求,為全面建成健康中國(guó)提供堅(jiān)實(shí)保障。 對(duì)比看來,《“十四五”醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》目標(biāo)更高、更遠(yuǎn)。其中,創(chuàng)新仍是主旋律,對(duì)于前沿技術(shù)領(lǐng)域,明確“支持企業(yè)立足本土資源和優(yōu)勢(shì),面向全球市場(chǎng),緊盯新靶點(diǎn)、新機(jī)制藥物開展研發(fā)布局,積極引領(lǐng)創(chuàng)新”。國(guó)際化方面的目標(biāo)也更加明確,提出“醫(yī)藥出口額保持增長(zhǎng);中成藥‘走出去’取得突破;培育一批世界知名品牌;形成一批研發(fā)生產(chǎn)全球化布局、國(guó)際銷售比重高的大型制藥公司”。 No.8 《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》正式施行 藥品零售行業(yè)迎來強(qiáng)監(jiān)管時(shí)代 12月1日起,國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》正式施行。 前一日(12月30日),國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售禁止清單(第一版)》,也自12月1日起施行。 No.9 A股首例 “涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案正式立案 “涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案起于今年8月18日,浙江集采生長(zhǎng)激素的傳聞突襲股市,長(zhǎng)春高新股價(jià)快速暴跌,一個(gè)月內(nèi)跌去27%,市值蒸發(fā)250億元,眾多投資者蒙受較大損失。事件發(fā)生后,每日經(jīng)濟(jì)新聞快速調(diào)查報(bào)道了謠言傳播的過程,高飛所在的上海文飛永律師事務(wù)所公開征集符合條件的長(zhǎng)春高新股民,向編造、傳播虛假信息的行為人索賠。 這是A股首例投資者向造謠者索賠的案件,首批訴訟包括170余位長(zhǎng)春高新股東,還有1630位陸續(xù)加入。 No.10 首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批 7月25日,國(guó)家藥監(jiān)局根據(jù)《藥品管理法》相關(guān)規(guī)定,按照藥品特別審批程序,進(jìn)行應(yīng)急審評(píng)審批,附條件批準(zhǔn)河南真實(shí)生物科技有限公司阿茲夫定片增加治療新冠病毒肺炎適應(yīng)癥注冊(cè)申請(qǐng)。 據(jù)悉,阿茲夫定片是我國(guó)自主研發(fā)的口服小分子新冠治療藥物。2021年7月20日,國(guó)家藥監(jiān)局已附條件批準(zhǔn)本品與其他逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)用治療高病毒載量的成年HIV-1感染患者。此次為附條件批準(zhǔn)新增適應(yīng)癥,用于治療普通型新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)成年患者。 十大醫(yī)藥行業(yè)新聞專家點(diǎn)評(píng) 張步泳 (標(biāo)點(diǎn)股份總裁兼米內(nèi)網(wǎng)總經(jīng)理/首席研究員) 「洞察」 在我看來,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)正加快呼應(yīng)時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展的召喚。 一、高質(zhì)量發(fā)展的召喚 每個(gè)時(shí)代都有每個(gè)時(shí)代的印記。2017年,中國(guó)共產(chǎn)黨第十九次全國(guó)代表大會(huì)首次提出“高質(zhì)量發(fā)展”的新表述,這是國(guó)家從“富起來”到“強(qiáng)起來”的號(hào)角,也是我國(guó)從制藥大國(guó)轉(zhuǎn)向制藥強(qiáng)國(guó)的召喚。 由制藥大國(guó)轉(zhuǎn)變?yōu)橹扑帍?qiáng)國(guó),不僅是把握百年未有之大變局戰(zhàn)略機(jī)遇以及分子生物學(xué)快速發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇,也是中華民族偉大復(fù)興的一大助力。 “十三五”時(shí)期基本結(jié)束了中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)粗放式發(fā)展階段,促使其加快向高質(zhì)量發(fā)展邁進(jìn)。高質(zhì)量發(fā)展要求我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)能開發(fā)有顯著臨床價(jià)值且能經(jīng)受住國(guó)際化考驗(yàn)的重磅創(chuàng)新藥/醫(yī)療器械,要求我國(guó)能有一批躋身全球TOP30的制藥企業(yè),也要求我們的研發(fā)創(chuàng)新機(jī)制更加完善,監(jiān)管更加科學(xué),基礎(chǔ)研究能取得一批重大發(fā)現(xiàn)成果,“雙一流”人才培養(yǎng)能支撐起基礎(chǔ)研究及產(chǎn)業(yè)研究主力軍的重任。 醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界積極擁抱高質(zhì)量發(fā)展。因此,我們看到首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批,世界衛(wèi)生組織宣布中國(guó)通過疫苗國(guó)家監(jiān)管體系評(píng)估,首款國(guó)產(chǎn)雙抗獲批用于宮頸癌治療,首個(gè)國(guó)產(chǎn)重組新冠病毒蛋白疫苗獲批上市,首臺(tái)國(guó)產(chǎn)質(zhì)子治療系統(tǒng)獲批上市,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界…… 二、高質(zhì)量發(fā)展中也有巨大挑戰(zhàn) 正如很多事物的發(fā)展總是難以一帆風(fēng)順一般,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)界擁抱高質(zhì)量發(fā)展的過程也充滿重重挑戰(zhàn)。 國(guó)際上部分國(guó)家并不樂于看到我國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級(jí),進(jìn)而搶奪他們的市場(chǎng),盡管很難判斷某些事件的出現(xiàn)是因?yàn)閱我灰蛩剡€是多重復(fù)雜因素,但我國(guó)向外進(jìn)發(fā)的阻力也在增加。因此我們看到,藥明生物曾被納入美國(guó)商務(wù)部“未核實(shí)清單”引風(fēng)波,信達(dá)生物攜國(guó)產(chǎn)PD-1首次闖關(guān)FDA遇挫。在國(guó)際化成為我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)必考題的情況下,對(duì)我國(guó)生物醫(yī)藥企業(yè)做到“止于至善”提出了更高要求,也是更嚴(yán)格的修行。 同時(shí),我們看到醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展邏輯已經(jīng)發(fā)生根本性改變,醫(yī)保收支壓力加大,同時(shí)要支持醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整,支持醫(yī)藥創(chuàng)新。由此,一部分支付壓力落在了醫(yī)藥企業(yè)頭上,包括不斷擴(kuò)大的集采,力度頗大的國(guó)談。不僅如此,DRGs/DIP下,藥品逐漸從醫(yī)院收入變成成本,也導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)與藥企關(guān)系發(fā)生重大改變,并使得重磅產(chǎn)品模式發(fā)生重大改變。 機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,處于少年期的中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)擁有無限可能的廣闊前景,也必將經(jīng)歷沐風(fēng)櫛雨的歷練,伴隨中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的成長(zhǎng),未來更多重大成果、重大國(guó)際化事件值得我們期待…… 李秋實(shí) (熙德博遠(yuǎn)資本創(chuàng)始合伙人) 「洞察」 ???2022年接近尾聲,中國(guó)創(chuàng)新藥行業(yè)又走過一個(gè)年頭。在歷史坐標(biāo)系上駐足回望,從2015年中國(guó)藥審改革算起,行業(yè)的快速發(fā)展不過幾年時(shí)間,2022年,卻是風(fēng)云變幻的一年。 今年,積聚兩年之久的創(chuàng)新藥投資泡沫開始下沉,波動(dòng)的投資情緒從二級(jí)市場(chǎng)傳遞到一級(jí)市場(chǎng),散戶和機(jī)構(gòu)都心有戚戚。尤其是今年下半年,一級(jí)市場(chǎng)融資寒意乍現(xiàn),沒來得及上市的企業(yè)的IPO之夢(mèng)難圓,已經(jīng)上市的創(chuàng)新藥企業(yè)則面臨較為困難的融資環(huán)境。至于行業(yè)中的三、四線企業(yè),前途看似更加迷茫。 這就是“剩者為王”的時(shí)代。新冠疫情反復(fù)、國(guó)內(nèi)外資本市場(chǎng)緊縮、臨床試驗(yàn)幾度停擺……大浪淘沙下,“活下來”成為所有創(chuàng)新藥企業(yè)的目標(biāo)。在這個(gè)過程中,創(chuàng)新成色不足的企業(yè)落寞退場(chǎng),留在舞臺(tái)中央的則更為醒目,“內(nèi)卷”這一行業(yè)發(fā)展的必經(jīng)階段正在慢慢過去。 以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)衡量,目前國(guó)內(nèi)頭部創(chuàng)新藥企的數(shù)量不過10個(gè),它們大多上市時(shí)間較早,管線進(jìn)展較快,堅(jiān)持自主創(chuàng)新,至少有1個(gè)上市產(chǎn)品。同時(shí),這些企業(yè)的現(xiàn)金流運(yùn)轉(zhuǎn)順暢,資金來源也很多,包括自研產(chǎn)品商業(yè)化“造血”,在研二、三期產(chǎn)品融資“輸血”,出海BD(商務(wù)拓展)拿下首付款或里程碑付款等。 在2022年,也有一些企業(yè)股價(jià)低迷許久。因?yàn)榍榫w鐘擺的擺動(dòng)總是對(duì)稱的,正如幾年前大家對(duì)創(chuàng)新藥行業(yè)的狂熱一樣,今年市場(chǎng)頗為冷清,這在A股、港股的創(chuàng)新藥板塊,以及港股的醫(yī)療器械板塊都體現(xiàn)得較為明顯。 市場(chǎng)對(duì)創(chuàng)新藥企產(chǎn)品出海失敗的過激反應(yīng),其實(shí)是一個(gè)很好的例子,說明“出?!边@條重要邏輯已經(jīng)成為共識(shí)。 未來,產(chǎn)品出海和商業(yè)化一定是國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企發(fā)展的重要方向。成為best-in-class(同類最優(yōu))或者first-in-class(同類第一)不容易,企業(yè)需要瞄準(zhǔn)差異化賽道,在海外人群中開展臨床試驗(yàn)且結(jié)果優(yōu)異,這些考驗(yàn)著企業(yè)的創(chuàng)新實(shí)力,也需要一定運(yùn)氣。好在國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥企業(yè)總能帶給行業(yè)驚喜,比如12月上旬,康方生物雙抗藥物的“出?!笔跈?quán)總交易金額高達(dá)50億美元,又一次振奮了行業(yè)。 2022年行業(yè)的積極變化也有很多。比如,隨著國(guó)家藥品集中采購的降幅更溫和,大家對(duì)被納入集采范圍的板塊不再回避,而是回歸對(duì)量?jī)r(jià)關(guān)系的理性思考。過去,電生理、OK鏡、種植牙等產(chǎn)品一度被認(rèn)為不會(huì)被納入集采范圍,一直被外資品牌壟斷,但如今也迎來集采的介入;2022年的醫(yī)保談判還未開始,但其結(jié)果被萬千業(yè)內(nèi)人士牽掛,這都是國(guó)產(chǎn)替代的機(jī)遇。 面向2023年,我個(gè)人對(duì)創(chuàng)新藥行業(yè)以及整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)是非常樂觀的。目前,創(chuàng)新藥行業(yè)的估值已經(jīng)被調(diào)整到很低的位置,此前市場(chǎng)擔(dān)心的集采政策、競(jìng)爭(zhēng)內(nèi)卷、新冠疫情等因素正在逐步出清,公眾健康意識(shí)的提升剛剛開始。未來,除了醫(yī)院端開展創(chuàng)新藥的銷售,針對(duì)健康人群的消費(fèi)類醫(yī)療項(xiàng)目,將隨著明年消費(fèi)的進(jìn)一步復(fù)蘇,口腔、醫(yī)美、眼科更具消費(fèi)剛性,可能也會(huì)迎來反彈點(diǎn)和長(zhǎng)期增長(zhǎng)的起點(diǎn)。 同時(shí),我相信明年會(huì)有更多有醫(yī)藥專業(yè)背景的投資人帶著同樣樂觀的態(tài)度回到國(guó)內(nèi)創(chuàng)新藥行業(yè)中,到時(shí)候,行業(yè)的價(jià)值將被重估。??? 侯緒超 (CIC灼識(shí)咨詢創(chuàng)始合伙人) 「洞察」 2022年初,大家都充滿期待,準(zhǔn)備大干一場(chǎng)。但沒想到與新冠疫情“不期而遇”,上海疫情暴發(fā),停擺近兩個(gè)月,后續(xù)多個(gè)地區(qū)、城市陸續(xù)按下暫停鍵,醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈遭遇了不同程度的沖擊,有的面臨材料短缺和停產(chǎn)。相對(duì)應(yīng)的是,在資本層面,醫(yī)藥行業(yè)從之前的“大白馬”變成了“牛夫人”,不管是一級(jí)市場(chǎng)還是二級(jí)市場(chǎng),似乎都陷入了停滯、猶疑甚至下跌,全年大額融資新聞寥寥,一些上市公司市值不斷滑落,還有知名醫(yī)藥基金不斷刷新凈值下限,彼時(shí)可謂是“萬馬齊喑”。 在這樣的背景下,國(guó)家層面出臺(tái)了一系列政策,意在鼓勵(lì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展、促進(jìn)投資和加大扶持力度?!丁笆奈濉贬t(yī)藥工業(yè)發(fā)展規(guī)劃》發(fā)布、《藥品管理法實(shí)施條例》修訂、《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法》實(shí)施、2022年醫(yī)保目錄調(diào)整等一大批規(guī)范行業(yè)、鼓勵(lì)創(chuàng)新的政策連續(xù)推出,給醫(yī)藥行業(yè)帶來絲絲暖意。 同時(shí),懸在每一個(gè)醫(yī)藥企業(yè)頭上的“達(dá)摩克利斯之劍”——集采日趨溫和,第七批國(guó)家藥品集采平均降價(jià)48%,被業(yè)界解讀為溫和得超出預(yù)期,醫(yī)藥人長(zhǎng)舒了一口氣。而進(jìn)一步分析可以看到,現(xiàn)階段的集采正向著覆蓋面更廣、品類更多、情況更復(fù)雜的“深水區(qū)”前進(jìn),甚至就連大家曾認(rèn)為不會(huì)被納入集采的“種植牙”領(lǐng)域,也提出由四川省醫(yī)療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟。 轉(zhuǎn)眼到了2022年年末,疫情防控政策不斷調(diào)整優(yōu)化,隨著健康意識(shí)和個(gè)人防護(hù)意識(shí)的提升,群眾對(duì)于抗原檢測(cè)試劑盒,退燒、抗炎、咽痛、咳嗽、鼻塞等藥物,血氧儀、制氧機(jī)等設(shè)備的需求大幅增加,醫(yī)藥人又開始經(jīng)歷新一輪的加班保供。在企業(yè)和資本層面,一批高精尖醫(yī)療器械獲批,一批創(chuàng)新藥物獲批,一批企業(yè)成功對(duì)海外公司高價(jià)授權(quán)自己的產(chǎn)品和技術(shù)……這都說明我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)在某些細(xì)分領(lǐng)域和門類的研發(fā)能力已經(jīng)成功進(jìn)入世界先進(jìn)水平,獲得了國(guó)際認(rèn)可。 2022年,我們淚中帶笑,艱難前行。我們常鼓勵(lì)自己“沒有一個(gè)冬天不可逾越”,但也衷心希望這是我們所需要跨過的最后一個(gè)寒冬。 陳正華 (無憂基金高級(jí)合伙人) 「洞察」 2022年底,隨著新冠防控措施不斷優(yōu)化調(diào)整,醫(yī)療服務(wù)需求逐漸增多,整個(gè)醫(yī)療行業(yè)開始逐步復(fù)蘇,這應(yīng)該是本年度全市場(chǎng)包括醫(yī)藥行業(yè)最大的事件。 在政策層面,為降低百姓就醫(yī)負(fù)擔(dān),集采政策持續(xù)推進(jìn),主要采取擴(kuò)面的應(yīng)采盡采模式,如在2022年8月,提出由四川省醫(yī)療保障局牽頭,組建種植牙耗材省際采購聯(lián)盟;在藥企創(chuàng)新支持方面,政策措施給予了一貫的支持和投融資幫助,具體政策方面,既有支持國(guó)之瑰寶中醫(yī)藥文化的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,也有醫(yī)保談判降價(jià)帶來的創(chuàng)新藥放量周期的提速,2022年醫(yī)保局還發(fā)文首次明確了“簡(jiǎn)易續(xù)約”規(guī)則,對(duì)納入簡(jiǎn)易續(xù)約的品種,降幅最高不超過25%,結(jié)果溫和且預(yù)期清晰。此外,在上市許可持有人政策方面,國(guó)家藥監(jiān)局在6月份明確實(shí)施方案,支持港澳藥品上市許可持有人在大灣區(qū)內(nèi)地9市生產(chǎn)藥品。 公司層面,最受外界關(guān)注的要數(shù)康方生物,Summit以5億元首付款,50億美元的總交易金額獲得康方生物PD-1/VEGF雙抗AK112在美國(guó)、歐洲、加拿大和日本的相關(guān)權(quán)益,這一交易,刷新了中國(guó)藥企License-out(海外授權(quán))的總交易額上限,也代表全球?qū)χ袊?guó)藥企創(chuàng)新的認(rèn)可。此外,首個(gè)國(guó)產(chǎn)抗新冠口服藥物阿茲夫定獲批、A股首例“涉長(zhǎng)春高新虛假信息”維權(quán)案正式立案,也廣受投資者關(guān)注。

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