每經(jīng)編輯 畢陸名

新年第一天，蒙脫石散登上微博熱搜第一。

近期，“特效藥”成了熱搜?？汀：芏嗑W(wǎng)友曬出通過(guò)各種渠道都“一藥難求”的經(jīng)歷。購(gòu)買所謂的“特效藥”來(lái)防重癥真的有必要嗎？對(duì)此，張伯禮指出：“無(wú)論是西藥、中藥，都不存在特效藥，更沒(méi)有神藥。”一般患者用普通的感冒藥即可，也不用特別追求哪一種藥，包括“三藥三方”，當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用。

蒙脫石散沖上熱搜，醫(yī)生提醒！

據(jù)央視網(wǎng)2023年1月1日?qǐng)?bào)道，蒙脫石散主要是消化科用來(lái)治療腹瀉的藥物，有收斂的作用。它也有副作用，就是它的顆粒比較難排出體外，留在體內(nèi)可能造成便秘。

據(jù)健康時(shí)報(bào)報(bào)道，為什么陽(yáng)了之后有人會(huì)腹瀉呢？北京胸科醫(yī)院消化內(nèi)科專家何玉琦2022年12月19日介紹，胃腸道是病毒潛在的傳播途徑和靶器官。在早期的新冠病毒感染患者中，腹瀉是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。而現(xiàn)在奧密克戎變異株毒力已經(jīng)大大降低，對(duì)肺部及胃腸道黏膜的損傷程度較早期毒株有顯著的減弱?？紤]患者感染奧密克戎病毒后常伴有發(fā)熱，隨著體溫升高患者消化酶活性隨之降低，因此會(huì)有一部分人出現(xiàn)食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。

除了病毒帶來(lái)的消化道癥狀，患者發(fā)熱后服用的非甾體抗炎藥、廣譜抗生素、中成藥等對(duì)癥治療藥物，也會(huì)引起胃腸道的不良反應(yīng)。何玉琦醫(yī)生提醒，與無(wú)消化道癥狀的患者相比，有消化道癥狀的患者更需要引起重視。此外，由于兒童患者群體并發(fā)消化道癥狀風(fēng)險(xiǎn)高，患兒家長(zhǎng)應(yīng)重視對(duì)消化道癥狀的觀察，并有針對(duì)性地給與藥物治療，避免延誤病情。

那么，陽(yáng)了后出現(xiàn)腹瀉怎么辦？何玉琦醫(yī)生建議，可以適當(dāng)使用蒙脫石散、黃連素、益生菌來(lái)改善腸道菌群，這能在短期內(nèi)緩解腹瀉癥狀，隨著體溫恢復(fù)正常，腹瀉癥狀也會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

對(duì)于腹瀉患者在應(yīng)用止瀉、調(diào)節(jié)菌群治療的同時(shí)，要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，預(yù)防電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。特別是在治療新型冠狀病毒感染過(guò)程中，還應(yīng)注意合理膳食，維生素、葉酸、微量元素的合理搭配可提高機(jī)體免疫力，從而幫助患者盡快恢復(fù)健康。

張伯禮強(qiáng)調(diào)沒(méi)有所謂特效藥

據(jù)央廣網(wǎng)2023年1月1日?qǐng)?bào)道，“高燒不退是重癥嗎”“咳嗽不停是病情在加重嗎”“陽(yáng)康后還會(huì)轉(zhuǎn)重癥嗎”……對(duì)于大部分居家康復(fù)的人，如何判斷自己到底是在逐漸康復(fù)還是有重癥趨勢(shì)？如何預(yù)防轉(zhuǎn)向重癥？針對(duì)這些大家近期普遍關(guān)切的問(wèn)題，記者專訪了中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮。

中國(guó)工程院院士、國(guó)醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長(zhǎng)張伯禮 圖片來(lái)源：新華社

感染奧密克戎毒株的居家康復(fù)期間，如何判斷病情是在逐漸康復(fù)，還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)重癥的趨勢(shì)呢？張伯禮給出了5個(gè)轉(zhuǎn)重癥標(biāo)準(zhǔn)：

1.發(fā)熱持續(xù)不退。一般情況下，發(fā)熱超過(guò)38.5℃，服了退燒藥，仍發(fā)熱持續(xù)3天以上要特別關(guān)注。

2.呼吸困難，活動(dòng)后氣喘，呼吸頻率比較快。一般情況下，健康人的呼吸頻率大致為每分鐘10~20次，如果每分鐘呼吸超過(guò)30次，需要重點(diǎn)關(guān)注。

3.持續(xù)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病。

4.精神狀態(tài)不佳，出現(xiàn)淡漠、恍惚、煩躁，或反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。特別警覺(jué)一些老年人機(jī)體已經(jīng)缺氧，卻沒(méi)有呼吸困難的表現(xiàn)，這是靜默性缺氧，如果家里有血氧儀，應(yīng)監(jiān)測(cè)指氧飽和度，若持續(xù)低于93%，要及時(shí)送醫(yī)。若無(wú)血氧儀，觀察活動(dòng)后即氣促、心慌及精神狀態(tài)差的也要格外關(guān)注。

5.原有基礎(chǔ)病加重。比如，原來(lái)血壓控制得不錯(cuò)，“陽(yáng)了”后血壓控制不住了，或者出現(xiàn)了頑固的心絞痛、血糖明顯增高等問(wèn)題。

張伯禮強(qiáng)調(diào)，以上現(xiàn)象都可能是轉(zhuǎn)向重癥的標(biāo)志，出現(xiàn)1條就應(yīng)特別注意，若同時(shí)出現(xiàn)多條就必須及時(shí)送醫(yī)。

近期，“特效藥”成了熱搜?？?。很多網(wǎng)友曬出通過(guò)各種渠道都“一藥難求”的經(jīng)歷。購(gòu)買所謂的“特效藥”來(lái)防重癥真的有必要嗎？對(duì)此，張伯禮指出：“無(wú)論是西藥、中藥，都不存在特效藥，更沒(méi)有神藥。”一般患者用普通的感冒藥即可，也不用特別追求哪一種藥，包括“三藥三方”，當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用。

張伯禮強(qiáng)調(diào)，感染新冠病毒后，用藥時(shí)一定要理智，合理用藥，還要有些耐心，藥物發(fā)揮作用要有一定時(shí)間。切記沒(méi)有神藥，沒(méi)有特效藥。更忌有病亂服藥、無(wú)目的聯(lián)合用藥，反生藥害。

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合央廣網(wǎng)、央視網(wǎng)

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