每經(jīng)編輯 孫志成    

2月28日，江門(mén)廉政網(wǎng)通報(bào)，江門(mén)市開(kāi)平市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)溫羨宏涉嫌嚴(yán)重違法，目前正接受江門(mén)市監(jiān)察委員會(huì)監(jiān)察調(diào)查。一日前，2月27日通報(bào)，江門(mén)市開(kāi)平市中醫(yī)院黨委書(shū)記李活船涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法被查。

近年來(lái)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)被查的新聞屢見(jiàn)不鮮。多個(gè)案例顯示，醫(yī)療系統(tǒng)腐敗問(wèn)題主要集中在藥品配送、設(shè)備采購(gòu)、耗材供應(yīng)、工程建設(shè)等方面，醫(yī)院多付出的成本會(huì)轉(zhuǎn)嫁到患者和財(cái)政身上。

中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站曾發(fā)文稱：醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題直接侵害國(guó)家和人民利益，侵蝕群眾獲得感、幸福感、安全感，是阻礙深化醫(yī)改、實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的頑癥之一。堅(jiān)決查處醫(yī)療領(lǐng)域嚴(yán)重違紀(jì)違法行為，始終是整治群眾身邊腐敗問(wèn)題的重點(diǎn)。

39天內(nèi)26名醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)落馬

多在藥品采購(gòu)、藥械采購(gòu)等領(lǐng)域腐敗

據(jù)《中國(guó)新聞周刊》不完全統(tǒng)計(jì)，今年1月9日至2月17日，在39天內(nèi)，至少有26名醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)落馬，或被雙開(kāi)、開(kāi)除黨籍、批捕。他們中有19人擔(dān)任過(guò)院長(zhǎng)，7人擔(dān)任過(guò)副院長(zhǎng)。

值得注意的是，涉事醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人，多在藥品采購(gòu)、藥械采購(gòu)等領(lǐng)域?yàn)樗颂峁┍憷?，收受賄賂。

例如，1月10日，山東省紀(jì)委監(jiān)察委員會(huì)發(fā)布消息，濱州市第二人民醫(yī)院原黨委書(shū)記、院長(zhǎng)侯月智嚴(yán)重違紀(jì)違法問(wèn)題進(jìn)行了立案審查調(diào)查，已被開(kāi)除黨籍和公職。

通報(bào)稱，經(jīng)查，侯月智背棄初心使命，喪失理想信念，對(duì)黨不忠誠(chéng)、不老實(shí)，對(duì)抗組織審查；無(wú)視中央八項(xiàng)規(guī)定精神，違規(guī)收受禮品、禮金、消費(fèi)卡，接受管理服務(wù)對(duì)象提供的旅游活動(dòng)安排；不正確履行職責(zé)，違規(guī)干預(yù)和插手工程建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)，造成不良影響；違規(guī)私設(shè)“小金庫(kù)”；貪欲膨脹，以權(quán)謀私，利用職務(wù)便利為他人在工程承攬、醫(yī)療設(shè)備供應(yīng)等方面謀取利益，并非法收受巨額財(cái)物

1月10日，據(jù)四川省監(jiān)察委員會(huì)消息，資陽(yáng)市紀(jì)委監(jiān)委對(duì)資陽(yáng)市人民醫(yī)院原黨委委員、副院長(zhǎng)卿松嚴(yán)重違紀(jì)違法問(wèn)題進(jìn)行了立案審查調(diào)查。

通報(bào)稱，經(jīng)查，卿松理想信念喪失，紀(jì)法意識(shí)淡薄，對(duì)黨不忠誠(chéng)不老實(shí)，阻止他人提供證據(jù)，對(duì)抗組織審查；違反中央八項(xiàng)規(guī)定精神，收受可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的禮金；利用職務(wù)上的便利，為他人在藥品采購(gòu)、資金撥付等方面謀取利益并收受財(cái)物，數(shù)額特別巨大。

1月20日，據(jù)“廉潔江西”消息，日前，經(jīng)江西省紀(jì)委省監(jiān)委指定管轄，贛州市紀(jì)委市監(jiān)委對(duì)贛南醫(yī)學(xué)院第三臨床醫(yī)學(xué)院（第三附屬醫(yī)院）原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)廖敏嚴(yán)重違紀(jì)違法問(wèn)題進(jìn)行了立案審查調(diào)查。

經(jīng)查，廖敏黨性缺失，理想信念動(dòng)搖，背棄懸壺濟(jì)世、治病救人的初心，對(duì)黨不忠誠(chéng)、不老實(shí)，處心積慮隱瞞個(gè)人財(cái)產(chǎn)，在組織進(jìn)行函詢時(shí)不如實(shí)說(shuō)明問(wèn)題，不信組織信關(guān)系，熱衷搭“天線”、通“人脈”，妄圖通過(guò)“政治騙子”疏通關(guān)系逃避調(diào)查、謀求提拔；無(wú)視中央八項(xiàng)規(guī)定精神和廉潔紀(jì)律，長(zhǎng)期大肆收受可能影響公正執(zhí)行公務(wù)的禮品、禮金，接受管理服務(wù)對(duì)象安排的宴請(qǐng)及旅游活動(dòng)，違規(guī)為親屬的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)打招呼、謀私利；醫(yī)德淪喪，背離人民立場(chǎng)，人前“清正廉潔”，人后瘋狂斂財(cái)，靠醫(yī)吃醫(yī)、靠藥吃藥，醫(yī)商勾結(jié)，甘于被不法商人“圍獵”，將醫(yī)院管理權(quán)異化為攫取私利和謀求升遷的工具，利用職務(wù)上的便利為他人在醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材采購(gòu)和工程承接等方面謀取利益，非法收受巨額財(cái)物。

據(jù)《法治日?qǐng)?bào)》記者梳理統(tǒng)計(jì)，中央紀(jì)委自2019年1月要求開(kāi)展民生領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)整治、解決教育醫(yī)療等方面侵害群眾利益問(wèn)題以來(lái)，截至今年1月底，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站審查調(diào)查欄目總計(jì)點(diǎn)名通報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部12人。其他各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)通報(bào)查處的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部數(shù)量更是遠(yuǎn)超于此。僅2022年各地就通報(bào)查處醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部數(shù)十人。

貪腐手段日趨隱蔽化

多個(gè)涉及回扣的醫(yī)療腐敗案例顯示，這條腐敗鏈條涉及醫(yī)藥公司、醫(yī)藥代表、醫(yī)院的負(fù)責(zé)人等。

“定制式”招投標(biāo)、“規(guī)避式”委托采購(gòu)、“供股式”入股分紅、“福利式”研討培訓(xùn)……醫(yī)療領(lǐng)域風(fēng)腐問(wèn)題不斷隱形變異、迭代升級(jí)

2022年3月，在中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站刊發(fā)的一個(gè)案例中，某藥企駐甲縣醫(yī)藥代表唐某為把瀕臨過(guò)期的藥品賣(mài)出，與藥企商量后，行賄醫(yī)院副院長(zhǎng)、處方醫(yī)生、藥房工作人員。唐某每月到甲縣中心醫(yī)院藥房的胡某、陳某、王某處，收集每個(gè)醫(yī)生所開(kāi)其所銷(xiāo)售的藥品處方量，匯總后錄入到EXCEL表格中，計(jì)算出給相關(guān)副院長(zhǎng)的回扣、給開(kāi)方醫(yī)生的臨床費(fèi)和給胡某、陳某、王某等人員的統(tǒng)方費(fèi)，然后再到藥品公司財(cái)務(wù)報(bào)賬。報(bào)賬后他把裝好錢(qián)的信封，送給相關(guān)副院長(zhǎng)、醫(yī)生和藥房工作人員。

2月6日，中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布了《高壓震懾下醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)腐問(wèn)題不斷變異升級(jí)》，也曾一度引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。文中罕有地“大尺度”披露了不少黑龍江省大興安嶺地區(qū)呼中區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)賀憲偉貪腐細(xì)節(jié)，堪稱醫(yī)療版《狂飆》。

據(jù)專案組介紹，為減少暴露風(fēng)險(xiǎn)，賀憲偉同藥商見(jiàn)面商討回扣事宜，均選擇沒(méi)有攝像頭的地方；收受回扣時(shí)，要求單獨(dú)見(jiàn)面，每次聯(lián)系使用不同號(hào)碼，交易地點(diǎn)在兩區(qū)交界處的公路上；交易迅捷，幾十秒內(nèi)完成，無(wú)語(yǔ)言交流，不下車(chē)，收錢(qián)即走；回扣均為現(xiàn)金，通過(guò)親屬存入外地銀行。

2019年，隨著國(guó)家對(duì)藥品采購(gòu)管理制度的完善，“集采”后供藥商藥品利潤(rùn)空間變小，給賀憲偉15%回扣后，藥商幾無(wú)利潤(rùn)可言。藥商何某某一直想與賀憲偉商談降低回扣比例，但每次見(jiàn)面賀憲偉都不說(shuō)話，收錢(qián)后立馬離去，前后不到十幾秒。

據(jù)賀憲偉供述，其曾收受某醫(yī)藥代表“小張”的回扣款，訊問(wèn)其人是誰(shuí)，只知是女性，40多歲，不知真實(shí)姓名，也無(wú)聯(lián)系方式。根據(jù)最后一次大概的送錢(qián)時(shí)間及相關(guān)信息，辦案人員調(diào)取了300多張照片，經(jīng)賀憲偉指認(rèn)，“小張”竟不在其中。辦案人員擴(kuò)大范圍，在3000多張照片中，賀憲偉一眼認(rèn)出“小張”。“小張”真名吳某某，為某公司醫(yī)藥代表張某某特殊關(guān)系人。原來(lái)，張某某擔(dān)心自己出面讓人生疑，遂讓吳某某出面。為掩人耳目，吳某某又以“小張”的身份出現(xiàn)。

經(jīng)查，賀憲偉任醫(yī)院院長(zhǎng)期間，私自決定藥商，收受藥品回扣款308萬(wàn)余元；違規(guī)干預(yù)醫(yī)院改擴(kuò)建工程等項(xiàng)目，收受好處費(fèi)67萬(wàn)余元，共計(jì)收受錢(qián)款375萬(wàn)余元。

近日《中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察》雜志披露了云南普洱市人民醫(yī)院塌方式腐敗的細(xì)節(jié)：涉及院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、醫(yī)院財(cái)務(wù)部原主任等多人，涉案金額高達(dá)數(shù)千萬(wàn)元。

據(jù)報(bào)道，云南省普洱市委常委、市紀(jì)委書(shū)記、市監(jiān)委主任齊曉勇介紹，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療器械供應(yīng)商陳某虎是該案涉及行賄范圍較廣的人之一。從到普洱市開(kāi)拓市場(chǎng)的那一刻起，他就費(fèi)盡心思精心策劃，無(wú)所不用其極瞄準(zhǔn)市人民醫(yī)院各層級(jí)醫(yī)生，投其所好“圍而獵之”。在處心積慮送票子、鉆空子，竭力腐蝕、精準(zhǔn)“圍獵”下，陳某虎逐漸成為市人民醫(yī)院的“圈內(nèi)人”，生意越做越順，僅該院“直線加速器”一個(gè)項(xiàng)目，就非法獲利1500萬(wàn)元。該案中，共對(duì)20人采取留置措施，其中公職人員9人、行賄人員10人、共同涉案人員1人。

醫(yī)療反腐覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大

紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)利劍出鞘

據(jù)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)I(yè)性較強(qiáng)，相關(guān)違紀(jì)違法行為具有一定隱蔽性，問(wèn)題不易被察覺(jué)。但貪腐手段再隱蔽，總會(huì)留下痕跡。實(shí)施“小切口”突破、“靶向式”查處，相關(guān)問(wèn)題還是有跡可循。

浙江省臺(tái)州市紀(jì)委監(jiān)委第二監(jiān)督檢查室主任方泱分析，要善于抓住重點(diǎn)“穴位”，在強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一把手”和班子成員等“關(guān)鍵少數(shù)”、重點(diǎn)崗位、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)等方面監(jiān)督時(shí)，要采取行之有效的駐點(diǎn)監(jiān)督、交叉延伸巡察等手段，有效破除慣性思維。

“醫(yī)療行業(yè)雖然隱蔽，但在日常監(jiān)督中留意重點(diǎn)人的異常行為，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。”杭州市富陽(yáng)區(qū)紀(jì)委監(jiān)委第一紀(jì)檢監(jiān)察室相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2018年2月，杭州市公安局富陽(yáng)區(qū)分局向該委移送了富陽(yáng)區(qū)第二人民醫(yī)院原黨委委員、副院長(zhǎng)孫志龍多次參與大額資金賭博被行政處罰的問(wèn)題線索。經(jīng)研判，孫志龍賭博金額較大，且一起參與賭博人員有醫(yī)藥代表，區(qū)紀(jì)委監(jiān)委成立調(diào)查組啟動(dòng)初核，發(fā)現(xiàn)其涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，對(duì)其開(kāi)展審查調(diào)查。

玉環(huán)市第二人民醫(yī)院原黨總支副書(shū)記、院長(zhǎng)黃森潮為規(guī)避監(jiān)督檢查，指使某醫(yī)藥公司代為支付其本人購(gòu)買(mǎi)禮卡、煙酒、滋補(bǔ)品等費(fèi)用，共計(jì)人民幣34.75萬(wàn)元。調(diào)查人員發(fā)現(xiàn)，玉環(huán)二醫(yī)此前與該醫(yī)藥公司簽訂了藥房托管合同，其在3年合作期間均提前預(yù)付該醫(yī)藥公司醫(yī)藥款，且提前付款未經(jīng)班子商議，系黃森潮私自同意。市紀(jì)委監(jiān)委由此突破黃森潮隱形權(quán)錢(qián)交易問(wèn)題。

江蘇省無(wú)錫市紀(jì)委監(jiān)委有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，此類問(wèn)題隱蔽性強(qiáng)，但可以通過(guò)調(diào)取醫(yī)院主要供應(yīng)商名錄，梳理供應(yīng)商賬冊(cè)、銀行流水等方式入手調(diào)查，還可以對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)期供應(yīng)商的主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行社會(huì)關(guān)系網(wǎng)調(diào)查，與醫(yī)院工作人員建立相關(guān)性分析，從而精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。無(wú)錫市錫山人民醫(yī)院骨科原主任徐宏亮收受回扣的問(wèn)題線索，就是當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)管部門(mén)在查辦供應(yīng)商戴某時(shí)從其公司賬冊(cè)中發(fā)現(xiàn)的。

編輯|孫志成 杜恒峰

校對(duì)|何小桃

封面圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)（圖文無(wú)關(guān)）

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