2023-06-09 16:56:28
每經(jīng)AI快訊,近年來,國家醫(yī)保局持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作,高壓態(tài)勢日漸鞏固,部門綜合監(jiān)管更加有力,長效機(jī)制逐漸健全。在今天(9日)的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上,國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司司長蔣成嘉介紹,2023年國家醫(yī)保局聯(lián)合最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委在全國范圍開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作。此次專項(xiàng)整治工作堅(jiān)持問題導(dǎo)向,聚焦黨中央、國務(wù)院重點(diǎn)關(guān)注,以及人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,聚焦基金監(jiān)管的重點(diǎn)難點(diǎn)問題,圍繞三個(gè)方面開展整治。
一是聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)領(lǐng)域。二是聚焦醫(yī)藥結(jié)算費(fèi)用排名靠前的重點(diǎn)藥品、耗材等。三是聚焦虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為,對(duì)異地就醫(yī)、門診統(tǒng)籌政策實(shí)施后的易發(fā)高發(fā)違法違規(guī)行為也專門提出工作要求。與以往工作相比,此次專項(xiàng)整治工作有兩個(gè)突出特點(diǎn):一是更加強(qiáng)化部門協(xié)同,進(jìn)一步明確和細(xì)化了醫(yī)保、公安機(jī)關(guān)及衛(wèi)生健康部門的職責(zé),并首次邀請了檢察機(jī)關(guān)和財(cái)政部門加入了醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作,五部門綜合監(jiān)管的態(tài)勢初步形成,為專項(xiàng)整治工作的深入開展奠定了基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域各類違法違規(guī)行為形成強(qiáng)有力的震懾。二是更加重視大數(shù)據(jù)監(jiān)管。2023年,國家醫(yī)保局將在大數(shù)據(jù)監(jiān)管方面著重發(fā)力,開展大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點(diǎn),通過強(qiáng)化已有醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)模型應(yīng)用,推動(dòng)建立一批重點(diǎn)領(lǐng)域的反欺詐大數(shù)據(jù)模型,逐步構(gòu)建非現(xiàn)場監(jiān)管和現(xiàn)場監(jiān)管有機(jī)結(jié)合的監(jiān)管新模式,推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管能力提升。(央視新聞)
特別提醒:如果我們使用了您的圖片,請作者與本站聯(lián)系索取稿酬。如您不希望作品出現(xiàn)在本站,可聯(lián)系我們要求撤下您的作品。
歡迎關(guān)注每日經(jīng)濟(jì)新聞APP