每經(jīng)編輯 何小桃    

中國(guó)疾控中心今天發(fā)布《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023—2024）》，新版指南是在2022年版指南基礎(chǔ)上進(jìn)行了更新和修訂，形成了《中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2023—2024）》。

上述指南建議所有≥6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。結(jié)合流感疫情形勢(shì)和多病共防的防控策略，盡可能降低流感的危害，優(yōu)先推薦以下重點(diǎn)和高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種：

　　1. 醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等；

　　2. 60歲及以上的老年人；

　　3. 罹患一種或多種慢性病人群；

　　4. 養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)、福利院等人群聚集場(chǎng)所脆弱人群及員工；

　　5. 孕婦；

　　6. 6—59月齡兒童；

　　7. 6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；

　　8. 托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、監(jiān)管場(chǎng)所等重點(diǎn)場(chǎng)所人群。

在接種劑次方面，建議：對(duì)于流感病毒滅活疫苗，6月齡—8歲兒童，如既往未接種過(guò)流感疫苗，首次接種時(shí)，應(yīng)接種2劑次，間隔≥4周；2022—2023年度或以前接種過(guò)1劑次或以上流感疫苗，則接種1劑次；9歲及以上兒童和成人無(wú)論是否既往接種過(guò)流感疫苗僅需接種1劑次。對(duì)于流感病毒減毒活疫苗，無(wú)論是否接種過(guò)流感疫苗，僅接種1劑次。此外，結(jié)合世界衛(wèi)生組織關(guān)于流感疫苗和新冠疫苗同時(shí)接種的建議，并結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，本指南建議18歲及以上人群可在一次接受免疫服務(wù)時(shí)，在兩側(cè)肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗；18歲以下的人群，建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。

建議各地在疫苗供應(yīng)到位后盡早開(kāi)展接種工作，盡量在當(dāng)?shù)亓鞲辛餍屑厩巴瓿山臃N。對(duì)可接種不同類型或不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群，可由受種者（或其監(jiān)護(hù)人）自愿選擇接種任何一種流感疫苗，無(wú)優(yōu)先推薦。同一流行季，已按照接種程序完成全程接種的人員，無(wú)需再次接種。孕婦在孕期的任一階段均可接種滅活流感疫苗。接種單位在整個(gè)流行季節(jié)都可以提供接種服務(wù)。

圖片來(lái)源：視覺(jué)中國(guó)-VCG111321598414

今冬明春多種病毒感染或重疊出現(xiàn)

據(jù)羊城晚報(bào)報(bào)道，據(jù)了解，北方流感的高發(fā)季節(jié)為11月到次年3月，而包括廣東省在內(nèi)的南方，流感高發(fā)時(shí)間段則波動(dòng)性大，冬季和夏季都可能是高發(fā)季節(jié)。

2023年流感趨勢(shì)研判是怎樣的？廣州和睦家醫(yī)院藥劑科主任李晉介紹，目前數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)人群易感且預(yù)存免疫力下降，流感暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加，并且流感回歸常規(guī)季節(jié)性流行，與新冠流行呈交替態(tài)勢(shì)。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科詹少鋒主任醫(yī)師分析，隨著季節(jié)變化，天氣逐漸轉(zhuǎn)冷之后，接下來(lái)冬春季可能會(huì)出現(xiàn)特殊情況，就是流感病毒、新冠病毒、支原體感染可能會(huì)重疊出現(xiàn)。

“比如說(shuō)流感流行季節(jié)，發(fā)熱門(mén)診來(lái)就診的患者有流感病毒感染引起的發(fā)熱，也會(huì)有新冠病毒感染引起的發(fā)熱。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科孫志佳教授解釋，一個(gè)人同時(shí)感染新冠病毒和流感病毒的幾率比較小，這是因?yàn)橐环N病原體侵入人體往往會(huì)“占山為王”，其他病原體就不容易進(jìn)去。但是在新冠感染康復(fù)期，免疫力比較低下，如果正逢流感流行季節(jié)，則感染流感病毒的風(fēng)險(xiǎn)比較高，反之亦然。

很多街坊得知身邊陸續(xù)有人“中招”后，才趕緊去接種流感疫苗，這時(shí)就晚了。“由于疫苗起效需要14天左右，保護(hù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)6到8個(gè)月，因此要盡早接種。”李晉呼吁。他補(bǔ)充介紹，此前遇到市民剛接種流感疫苗，就真的得了流感，其實(shí)也不是流感疫苗“引起”流感病毒感染，而是流感疫苗還沒(méi)來(lái)得及發(fā)揮保護(hù)作用，就遭遇流感病毒而發(fā)生了感染。

90%的流感疫情暴發(fā)于校園

據(jù)江蘇疾控介紹，流感是流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒抗原性易變，傳播迅速，人群普遍易感。而兒童因免疫功能尚未完全發(fā)育，更易成為流感高發(fā)人群和高危人群。

學(xué)校作為封閉的聚集性場(chǎng)所，容易成為流感病毒滋生傳播的溫床。數(shù)據(jù)顯示，校園人口密度約為家庭/社區(qū)的10-15倍，每例罹患流感的學(xué)齡兒童可能傳染8-10人。新冠疫情后全人群的流感預(yù)存免疫力較之前有所下降，加之不管大人還是孩子們都漸漸不愛(ài)戴口罩，感染流感的風(fēng)險(xiǎn)和隱患就更大了。

進(jìn)入秋冬季節(jié)，天氣逐漸轉(zhuǎn)涼，教室門(mén)窗緊閉，空氣不流通，人群密集很容易造成新一輪流感的暴發(fā)和傳播。

孩子感染流感病毒后臨床上主要表現(xiàn)為高熱、頭痛、四肢酸痛、乏力和伴有流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀，體弱多病者和老年人感染后易出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。

如何預(yù)防？

預(yù)防建議：

1.入秋后氣溫變化大，要及時(shí)增減衣物，并養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，做到勤洗手，不用污濁的毛巾擦手。

2.打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染環(huán)境。

3.要勤通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。

4.一旦出現(xiàn)流感樣癥狀及時(shí)就診，流感病人要做好隔離，隔離時(shí)間為退熱后2天。

5.每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施。推薦6月齡至5歲兒童、60歲及以上老年人、慢性病患者、醫(yī)務(wù)人員、6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性為優(yōu)先接種對(duì)象。

編輯|何小桃 杜恒峰

校對(duì)|段煉

每日經(jīng)濟(jì)新聞綜合央視新聞、羊城晚班、江蘇疾控