每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳星    

11月7日，國家衛(wèi)生健康委就全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互通共享三年攻堅(jiān)行動舉行發(fā)布會。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在發(fā)布會現(xiàn)場注意到，國家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長毛群安表示，目前，國家全民健康信息平臺已基本建成，省級統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺不斷完善，基本實(shí)現(xiàn)了國家、省、市、縣平臺的聯(lián)通全覆蓋，目前已經(jīng)有8000多家二級以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺，20個(gè)省份超過80%的三級醫(yī)院已接入省級的全民健康信息平臺，25個(gè)省份開展了電子健康檔案省內(nèi)共享調(diào)閱，17個(gè)省份開展了電子病歷省內(nèi)共享調(diào)閱，204個(gè)地級市開展了檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互通共享。

“依托平臺，各地通過辦好‘一件事聯(lián)辦’等關(guān)鍵小事，取得了信息便民惠民的良好效果。”毛群安說。

發(fā)布會現(xiàn)場 圖片來源：每經(jīng)記者 李宣璋 攝

攻堅(jiān)行動以具體應(yīng)用場景為驅(qū)動

《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》提出開展全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息互通共享攻堅(jiān)行動，攻堅(jiān)行動提出哪些新的內(nèi)容，能給看病老百姓帶來哪些實(shí)實(shí)在在的便利和就醫(yī)體驗(yàn)的提升？

毛群安表示，這次攻堅(jiān)行動提出了八個(gè)方面的目標(biāo)任務(wù)。一是要普及推廣電子健康卡。二是要推動檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。2025年底，全國所有的二級公立醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱。三是要推廣商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算。2025年底，有條件的省份要實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。

四是要推動電子健康檔案“跨省份查詢”。計(jì)劃2025年底，試點(diǎn)省份要實(shí)現(xiàn)電子健康檔案向居民本人提供實(shí)時(shí)授權(quán)查詢服務(wù)。五是完善國家及省統(tǒng)籌區(qū)域全民健康信息平臺。

六是建立統(tǒng)一的衛(wèi)生健康信息傳輸網(wǎng)。七是推動醫(yī)院信息化建設(shè)提檔升級。八是全力提升網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全的防護(hù)能力，加強(qiáng)個(gè)人信息保護(hù)。

“這次攻堅(jiān)行動是以具體的應(yīng)用場景為驅(qū)動，以廣大群眾需求為導(dǎo)向，不貪大求全，目標(biāo)是讓公眾有實(shí)實(shí)在在的獲得感。比如，不再需要每到一家醫(yī)院就要辦一張就診卡，只要有電子健康卡，就實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院之間的一卡通用，不同醫(yī)院之間的醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。每個(gè)居民擁有自己的電子健康檔案，并可以跨省查閱，逐步實(shí)現(xiàn)商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)一站式結(jié)算，真正方便群眾就醫(yī)，提升群眾的就醫(yī)體驗(yàn)。”毛群安說。

推動商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算

不少群眾前幾天剛剛在一家醫(yī)院做過檢查檢驗(yàn)，之后在另外一家醫(yī)院就醫(yī)又要做相同的檢查檢驗(yàn)，這對患者來說既浪費(fèi)時(shí)間又浪費(fèi)錢，啟動信息互通共享攻堅(jiān)行動之后，怎樣避免類似的問題？

毛群安表示，這次攻堅(jiān)行動要求全面推動醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享。一是在國家層面，要建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享的信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，明確檢查檢驗(yàn)互認(rèn)的項(xiàng)目清單，形成檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目等編碼數(shù)據(jù)庫，建立檢查檢驗(yàn)結(jié)果跨省互通共享的主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口，建立完善檢查檢驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量控制、授權(quán)訪問等管理制度。

二是在省級層面，基于省統(tǒng)籌全面健康信息平臺，部分試點(diǎn)省份建成“影像云”，建立了標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范型的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互通共享機(jī)制。

三是在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)層面，按照國家衛(wèi)生健康委關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法的相關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)共享。

如今越來越多的老百姓買了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，但到住院報(bào)銷時(shí)卻又會遇到各種不同的關(guān)卡。在啟動信息互通共享行動以后，有哪些辦法可以讓商業(yè)保險(xiǎn)的就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算更加便捷？

毛群安介紹，此次互通共享攻堅(jiān)行動將推動商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算。國家層面將制定商業(yè)健康保險(xiǎn)的就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，建立就醫(yī)結(jié)算項(xiàng)目等編碼數(shù)據(jù)庫，建立商業(yè)健康保險(xiǎn)的就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算跨省互通共享主索引數(shù)據(jù)服務(wù)接口。省級層面建立完善商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與全國統(tǒng)一的商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺對接。

通過商業(yè)健康保險(xiǎn)就醫(yī)費(fèi)用一站式結(jié)算，在獲取用戶授權(quán)后，智能匹配就醫(yī)患者與保險(xiǎn)信息、理賠申請與診療過程同步推進(jìn)，這樣可以大大節(jié)約患者理賠的時(shí)間，減少過去比較復(fù)雜繁瑣的理賠流程，有效改善患者就醫(yī)結(jié)算體驗(yàn)，也無需長時(shí)期墊付理賠資金，相對減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，支撐商保健康發(fā)展。

封面圖片來源：新華社記者 唐奕 攝