每經(jīng)記者 李宣璋    每經(jīng)編輯 陳旭    

11月30日開(kāi)展的第四批高值耗材集采，公布的擬中標(biāo)結(jié)果（經(jīng)公示后，正式中標(biāo)結(jié)果現(xiàn)已公布）堪稱引發(fā)行業(yè)地震——愛(ài)爾康作為全球眼科龍頭，將自家三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格降至8996元，這個(gè)價(jià)格比主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手之一的蔡司低40%！

三焦點(diǎn)人工晶體能夠一次性解決白內(nèi)障、老花眼、近視、散光等問(wèn)題，是全球人工晶體行業(yè)皇冠上的明珠，其價(jià)格也非常昂貴——此前一片愛(ài)爾康三焦點(diǎn)人工晶體市場(chǎng)價(jià)2.3萬(wàn)元，令許多患者望而卻步。

愛(ài)爾康此舉不僅在三焦點(diǎn)人工晶體領(lǐng)域被人視為“價(jià)格屠夫”，即使是在雙焦點(diǎn)人工晶體方面，公司的報(bào)價(jià)也成為全場(chǎng)最低。作為進(jìn)口品牌，其1796元的中選價(jià)格，甚至比國(guó)產(chǎn)的愛(ài)博諾德還低了約1000元。

愛(ài)爾康這一出乎所有人意料的舉動(dòng)，無(wú)疑將顛覆國(guó)內(nèi)人工晶體市場(chǎng)，行業(yè)格局有望迎來(lái)大洗牌，業(yè)內(nèi)人士更是對(duì)《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者直言，按照這次集采中標(biāo)結(jié)果，今后國(guó)內(nèi)高端人工晶體將是愛(ài)爾康的天下，蔡司和強(qiáng)生該如何應(yīng)對(duì)？

愛(ài)爾康此舉是市場(chǎng)變局下的出奇制勝，還是春江水暖鴨先知的提前搶位？為揭開(kāi)高端人工晶體大幅降價(jià)背后的邏輯和深刻影響，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者調(diào)查采訪了包括愛(ài)爾康本次集采負(fù)責(zé)人在內(nèi)的多位行業(yè)人士和專家。

殺穿全組地板價(jià)：進(jìn)口品牌比國(guó)產(chǎn)還低千元

愛(ài)爾康全國(guó)銷售總監(jiān)楊斌，同時(shí)也是本次愛(ài)爾康參加集采的領(lǐng)隊(duì)，在11月30日的集采現(xiàn)場(chǎng)，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者見(jiàn)到了這位愛(ài)爾康覆蓋全國(guó)龐大銷售網(wǎng)絡(luò)的負(fù)責(zé)人。

愛(ài)爾康在全球眼科行業(yè)的霸主地位毋庸置疑。2019年公司從諾華獨(dú)立，在眼科手術(shù)和眼科保健業(yè)務(wù)方面廣泛布局，是行業(yè)的龍頭企業(yè)，在眼科手術(shù)和視力保健領(lǐng)域都是當(dāng)之無(wú)愧的全球第一。

2021年全球眼科巨頭營(yíng)收，愛(ài)爾康遙遙領(lǐng)先 數(shù)據(jù)來(lái)源：企業(yè)財(cái)報(bào)

從全球競(jìng)爭(zhēng)格局來(lái)看，愛(ài)爾康憑借強(qiáng)大的人工晶狀體產(chǎn)品組合獲得了領(lǐng)先的市場(chǎng)地位。當(dāng)前頭部廠商美國(guó)愛(ài)爾康、美國(guó)強(qiáng)生、美國(guó)博士倫和德國(guó)蔡司分別占據(jù)全球市場(chǎng)份額的31%、22%、6%、4%，四家共占約63%的全球市場(chǎng)份額。

小說(shuō)《紅樓夢(mèng)》中王熙鳳對(duì)劉姥姥坦言“大有大的難處”，而在全球眼科市場(chǎng)叱咤風(fēng)云的愛(ài)爾康，在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)也有自己的“難處”。楊斌告訴記者，雖然愛(ài)爾康在全球是排名第一的眼科企業(yè)，但在國(guó)內(nèi)晶體市場(chǎng)，尤其是功能性晶體領(lǐng)域，市場(chǎng)占有率還不是第一。

提及市場(chǎng)占有率不如競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的原因，楊斌表示，因?yàn)楣具M(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的時(shí)間比較晚，功能性晶體產(chǎn)品推出的時(shí)間也晚于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。

因此，愛(ài)爾康急于在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)擴(kuò)張的野心早已路人皆知。

張沛長(zhǎng)期研究和投資國(guó)內(nèi)眼科賽道，是眼科行業(yè)的資深業(yè)內(nèi)人士。他告訴記者，愛(ài)爾康在國(guó)內(nèi)的市場(chǎng)份額是進(jìn)口企業(yè)里比較低的，并且只有它家走的是直銷為主的模式，終端客群關(guān)系肯定不如各省市區(qū)的經(jīng)銷商。

因此，楊斌告訴記者，愛(ài)爾康要憑借集采這一仗，提升企業(yè)的價(jià)格優(yōu)勢(shì)。

在本次集采中，愛(ài)爾康三焦點(diǎn)人工晶體單價(jià)從此前的2.3萬(wàn)元降到不足9000元，不僅“腰斬”，還比競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手蔡司低出約40%！并且其雙焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格降到不足1800元，堪稱以地板價(jià)殺穿全組，甚至比國(guó)產(chǎn)的愛(ài)博諾德價(jià)格還低了約1000元！

這一舉動(dòng)震驚業(yè)內(nèi)——沒(méi)有人能想到愛(ài)爾康會(huì)如此大膽激進(jìn)。從競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手與愛(ài)爾康報(bào)價(jià)的巨大差距也可以看出，愛(ài)爾康的“偷襲”打了他們一個(gè)措手不及。

三焦點(diǎn)人工晶體擬中選價(jià)格 圖片來(lái)源：國(guó)家聯(lián)采辦官網(wǎng)

雙焦點(diǎn)人工晶體擬中標(biāo)結(jié)果 圖片來(lái)源：國(guó)家聯(lián)采辦官網(wǎng)

蔡司三焦點(diǎn)需求量約七成按規(guī)則將歸愛(ài)爾康

行業(yè)震驚，愛(ài)爾康如此反常報(bào)價(jià)到底是什么目的？為了揭開(kāi)愛(ài)爾康的秘密，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者全網(wǎng)獨(dú)家專訪了楊斌。

“我們不要高利潤(rùn)，只要讓盡可能多的患者用上我們的產(chǎn)品。”楊斌告訴記者，通過(guò)此次集采，愛(ài)爾康希望一改過(guò)去在中國(guó)市場(chǎng)追趕者的角色，占據(jù)功能性晶體領(lǐng)域的領(lǐng)頭羊地位。

他這番話的底氣來(lái)自集采的采購(gòu)量。從國(guó)家聯(lián)采辦公布的文件來(lái)看，三焦點(diǎn)人工晶體本次一共兩家企業(yè)參與采購(gòu)，分為非散光和散光兩類，愛(ài)爾康的總采購(gòu)量為5402片，蔡司的總采購(gòu)量為12745片。愛(ài)爾康以組內(nèi)第一順位同時(shí)也是最低價(jià)中標(biāo)，按照集采規(guī)則，可以分食對(duì)手70%的采購(gòu)量，這樣一來(lái)，奠定了愛(ài)爾康在集采后高端晶體一家獨(dú)大的市場(chǎng)格局。

楊斌對(duì)記者表示，按照集采的規(guī)則計(jì)算，蔡司在三焦點(diǎn)非散光11097片的需求量，有70%應(yīng)該要?dú)w愛(ài)爾康，在本次投標(biāo)后，愛(ài)爾康在量上實(shí)現(xiàn)了3倍的增長(zhǎng)。

業(yè)內(nèi)人士曹毅平對(duì)本次集采的規(guī)則進(jìn)行了解讀。他對(duì)記者表示，本次人工晶體類集采在規(guī)則制定時(shí)延續(xù)了前一批次人工脊柱集采時(shí)的分組規(guī)則，將市場(chǎng)采購(gòu)需求量的前85%企業(yè)放到A競(jìng)價(jià)單元，這樣就將所有市占率較高的企業(yè)拉到了同一起跑線上。

“在各產(chǎn)品類別最高有效申報(bào)價(jià)格一致的前提下，進(jìn)行產(chǎn)品報(bào)價(jià)，低于限價(jià)的6折就可以中選，中選價(jià)格越低，中選排名越靠前，保證的基礎(chǔ)用量就越多，待分配量越少；反之，中選價(jià)格越高，則保基礎(chǔ)量越少，待分配出去的量就越多，從而引導(dǎo)A組內(nèi)頭部企業(yè)進(jìn)行合理報(bào)價(jià)，降低虛高的價(jià)格，量?jī)r(jià)掛鉤，使得中選價(jià)格更趨合理，從而更好地提升醫(yī)保的戰(zhàn)略性購(gòu)買效用”。曹毅平表示。

張沛對(duì)愛(ài)爾康這種吃透規(guī)則的行為慨嘆不已，認(rèn)為愛(ài)爾康這次的操作在全進(jìn)口類別里絕了，根據(jù)規(guī)則，沒(méi)中選量全歸愛(ài)爾康，愛(ài)爾康一下子全部變成中選量第一。

在他看來(lái)，愛(ài)爾康大幅降價(jià)，最主要的原因是參選各分類高端晶體的醫(yī)院報(bào)量顯著落后于強(qiáng)生和蔡司。此前曾有愛(ài)爾康高管受訪時(shí)表示，愛(ài)爾康銷往公立和私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的占比是4：6，價(jià)格大幅降低可能是自主銷售模式為大幅降價(jià)留有足夠的利潤(rùn)空間。

 

本次集采2號(hào)文件中關(guān)于三焦點(diǎn)人工晶體的報(bào)量 圖片來(lái)源：國(guó)家聯(lián)采辦官網(wǎng)

這樣的結(jié)果無(wú)疑會(huì)顯著推動(dòng)愛(ài)爾康三焦點(diǎn)人工晶體產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率。“在國(guó)家集采前，我們?nèi)珖?guó)一年高端人工晶體的植入量比較低，和直接競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手加起來(lái)也就1萬(wàn)片左右。這次集采后，植入量可增長(zhǎng)三四倍，患者也負(fù)擔(dān)得起。”楊斌告訴記者，這并不意味著今后市場(chǎng)上動(dòng)輒幾萬(wàn)元的高端人工晶體不存在了，而是這些晶體的使用量會(huì)變少。

至于為何將雙焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格降得比國(guó)產(chǎn)品牌還要低？楊斌告訴記者，雙焦點(diǎn)人工晶體是各家企業(yè)廝殺得最激烈的戰(zhàn)場(chǎng)。“以前進(jìn)口品牌主要做三焦點(diǎn)和EDOF（連續(xù)視程），國(guó)內(nèi)品牌做單焦點(diǎn)。進(jìn)口品牌切入大眾市場(chǎng)，和國(guó)內(nèi)品牌出現(xiàn)直接競(jìng)爭(zhēng)的地方就是雙焦點(diǎn)晶體市場(chǎng)。”

從更深層次用意來(lái)說(shuō)，楊斌認(rèn)為，提供價(jià)格更優(yōu)的普通晶體，提高了一部分患者可獲得性的同時(shí)，對(duì)于有更多視力改善需求的患者，也可以逐步培養(yǎng)對(duì)EDOF的選擇偏好，以此推動(dòng)市場(chǎng)升級(jí)。

雖然長(zhǎng)期研究眼科賽道，但面對(duì)愛(ài)爾康雙焦點(diǎn)人工晶體的報(bào)價(jià)，張沛依然覺(jué)得有些離譜。“愛(ài)爾康這個(gè)雙焦點(diǎn)定價(jià)確實(shí)低得離譜，他們有可能是想在某些發(fā)達(dá)城市，患者不用額外自費(fèi)的情況下就能植入，從這個(gè)突破點(diǎn)去增加市場(chǎng)份額。”

醫(yī)保對(duì)白內(nèi)障手術(shù)有一定的報(bào)銷比例，由此減少了患者自己承擔(dān)的費(fèi)用。北京健宮醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師王良海接受記者采訪時(shí)表示，各地對(duì)白內(nèi)障手術(shù)的醫(yī)保支付政策不一樣，以北京地區(qū)為例，白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)?？梢灾Ц?800多元。

雖然覺(jué)得報(bào)價(jià)離譜，但張沛依然對(duì)愛(ài)爾康雙焦點(diǎn)人工晶體產(chǎn)品的市場(chǎng)前景看好。“總的來(lái)說(shuō)，雙焦是未來(lái)人工晶體消費(fèi)升級(jí)后取得銷量增長(zhǎng)最明顯的地方，愛(ài)爾康靠低價(jià)，愛(ài)博靠更好的視力改善和更高的渠道價(jià)格，兩家都會(huì)放量。”

已收到競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手員工的求職簡(jiǎn)歷

楊斌告訴記者，從本次集采擬中選結(jié)果來(lái)看，雙焦點(diǎn)人工晶體領(lǐng)域受到?jīng)_擊最大的是業(yè)務(wù)比較單一的企業(yè)，可能因此失去主戰(zhàn)場(chǎng)。“集采之后，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局將會(huì)改變，最快在明年五六月份就能看到結(jié)果，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候政策開(kāi)始在各省市落地，該給醫(yī)院供貨了。”

有業(yè)內(nèi)人士向記者透露，本次受沖擊最大的可能是強(qiáng)生。強(qiáng)生只有人工晶體產(chǎn)品線，愛(ài)爾康把人工晶體價(jià)格降到這么低，導(dǎo)致強(qiáng)生可能失去主戰(zhàn)場(chǎng)。

“這一場(chǎng)硬仗我們打贏了，未來(lái)采購(gòu)期內(nèi)，愛(ài)爾康在國(guó)內(nèi)高端人工晶體市場(chǎng)將更具優(yōu)勢(shì)！”楊斌說(shuō)道。記者從集采現(xiàn)場(chǎng)了解到，擬中選結(jié)果出來(lái)后，本次擬中標(biāo)的熱門企業(yè)就接到了一些未中標(biāo)企業(yè)員工發(fā)來(lái)的求職簡(jiǎn)歷。“集采后市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局會(huì)有調(diào)整，有的企業(yè)運(yùn)作架構(gòu)也會(huì)調(diào)整，迅速應(yīng)對(duì)新的市場(chǎng)挑戰(zhàn)和機(jī)遇。”

所謂機(jī)遇與風(fēng)險(xiǎn)并存。雖然愛(ài)爾康此次吃透了集采規(guī)則，并愿意以低價(jià)換取高端市場(chǎng)份額，但結(jié)果是否真如他們所愿，張沛仍然表達(dá)了隱憂。他認(rèn)為，從很多其他行業(yè)的經(jīng)驗(yàn)可以看到，高端市場(chǎng)并不是價(jià)格越低越有效，愛(ài)爾康這步棋風(fēng)險(xiǎn)真的很大。首先是偌大的醫(yī)院市場(chǎng)需要直接對(duì)接，這需要大量人員；此外在三焦點(diǎn)和景深延長(zhǎng)產(chǎn)品方面，愛(ài)爾康突然獲得額外的量，這也要面臨如何消化的難題。

此外，張沛認(rèn)為，雙焦點(diǎn)領(lǐng)域會(huì)面臨國(guó)產(chǎn)品牌的挑戰(zhàn)。“愛(ài)爾康極低報(bào)價(jià)取得的量不多，而愛(ài)博諾德只有一款雙焦點(diǎn)產(chǎn)品，但從需求量來(lái)看，是愛(ài)爾康的兩倍，由此愛(ài)博諾德一定會(huì)在這個(gè)分類血拼，并且高出1000元的價(jià)格渠道空間動(dòng)力拉滿。作為唯一的國(guó)產(chǎn)高端晶體，愛(ài)爾康在這塊想要逆轉(zhuǎn)并不容易。”張沛表示。

對(duì)于本次集采，愛(ài)爾康的主要競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們又是如何看待市場(chǎng)影響的，記者分別聯(lián)系蔡司、強(qiáng)生的晶體負(fù)責(zé)人和愛(ài)博諾德集采負(fù)責(zé)人，蔡司以“踏實(shí)做事為主”為由拒絕了記者的采訪，強(qiáng)生則表示“暫時(shí)不能接受采訪”，愛(ài)博諾德方面則對(duì)記者表示不方便接受采訪。

眼科醫(yī)生為患者實(shí)施白內(nèi)障手術(shù) 新華社發(fā)（王長(zhǎng)育 攝）

集采前傳聞蔡司將大幅降價(jià)

從本次集采擬中選結(jié)果來(lái)看，愛(ài)爾康可謂是大獲全勝。那么，愛(ài)爾康取得此次集采的勝利，做了哪些謀劃？楊斌對(duì)記者講述了愛(ài)爾康籌備集采的全過(guò)程。

為了加強(qiáng)對(duì)高端人工晶體市場(chǎng)的了解，楊斌帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)做了長(zhǎng)達(dá)幾年的市場(chǎng)調(diào)查，通過(guò)對(duì)全國(guó)各地幾百名患者的訪談信息匯總，他們了解到，三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格降破萬(wàn)元，是被市場(chǎng)較廣泛接受的一道坎。

“（三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格）能否降到1萬(wàn)元以下？公司會(huì)不會(huì)虧本？競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手會(huì)怎么反應(yīng)？”隨著今年9月14日第四輪耗材集采1號(hào)文件發(fā)布，這三個(gè)問(wèn)題時(shí)常縈繞在楊斌心里，對(duì)于目前國(guó)內(nèi)高端人工晶體市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)來(lái)說(shuō)，這是勝局的關(guān)鍵，最終結(jié)果也會(huì)造福很多患者。

楊斌告訴記者，自從1號(hào)文件發(fā)布后，公司上下高度重視，積極配合參與，并為此專門成立了委員會(huì)，由公司一把手親自領(lǐng)導(dǎo)，全程參與并決策人工晶體集采的報(bào)價(jià)。

經(jīng)過(guò)委員會(huì)四五次開(kāi)會(huì)討論，對(duì)三焦點(diǎn)人工晶體降價(jià)到萬(wàn)元以下總算有了共識(shí)，但這只是第一步，如何報(bào)量、具體降到多少、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手又會(huì)如何報(bào)價(jià)……這些問(wèn)題，成為決定此次勝敗的關(guān)鍵。

“關(guān)于參與集采，我們委員會(huì)也進(jìn)行了全面的策略探討，除了制定令患者更可及的價(jià)格，我們還需要配比更合適的科技產(chǎn)品組合，才能體現(xiàn)集采政策的初衷，也能用最大的誠(chéng)意實(shí)現(xiàn)投標(biāo)過(guò)程中幾個(gè)出乎意料又在情理之中的產(chǎn)品入選。”楊斌表示。

本次集采，三焦點(diǎn)人工晶體領(lǐng)域只有愛(ài)爾康和蔡司參與，二者也成了本次集采的強(qiáng)勁對(duì)手。集采各家企業(yè)也是卯足了勁，做好了充分的保密工作。對(duì)于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的行動(dòng)，楊斌表示，“此次集采前競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的策略，他們報(bào)價(jià)多少、報(bào)量是多少，我們完全不知道，唯一知道的信息，有傳聞?wù)f本次集采他們降幅很大，但具體降多少，我們無(wú)從得知。”獲悉這個(gè)消息后，愛(ài)爾康的壓力不小。

“國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，本來(lái)在三焦點(diǎn)人工晶體市場(chǎng)就是對(duì)手先入局，這次集采，我們只有勝出，才能將我們的技術(shù)帶給更多患者，進(jìn)入更廣闊的國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。所以這一仗至關(guān)重要，我們看好未來(lái)。”令楊斌緊張的是，如果關(guān)于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手價(jià)格降幅很大的消息是真的，那就得重新考慮公司的報(bào)價(jià)。

從集采文件發(fā)布起，楊斌整個(gè)團(tuán)隊(duì)200多人就忙著準(zhǔn)備，為了弄清楚市場(chǎng)，團(tuán)隊(duì)全體人員中秋、國(guó)慶都沒(méi)有休假，他個(gè)人更是利用國(guó)慶假期走訪了北上廣深4個(gè)城市的市場(chǎng)。“如果集采這場(chǎng)仗在功能性晶體市場(chǎng)我們并沒(méi)有勝出，那和其他市場(chǎng)參與者一樣，我們也會(huì)做人員的調(diào)整，那段時(shí)間我每天睡眠時(shí)間不超過(guò)6個(gè)小時(shí)。”

緊張、焦慮……隨著集采時(shí)間臨近，楊斌心情十分復(fù)雜。

從擬中選結(jié)果來(lái)看，楊斌的擔(dān)心是多余了。在三焦點(diǎn)人工晶體領(lǐng)域，愛(ài)爾康價(jià)格降幅最大，成功以第一順位中標(biāo)，不僅可以拿到最大的量，還可以搶占競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手大部分市場(chǎng)份額。

本土企業(yè)三焦點(diǎn)進(jìn)臨床，更低價(jià)還在后面

三焦點(diǎn)人工晶體作為眼科領(lǐng)域的黑科技，在此次集采前，價(jià)格長(zhǎng)期居高不下，兩三萬(wàn)元的價(jià)格成為廣大國(guó)內(nèi)患者的痛點(diǎn)。

楊斌告訴記者，本次集采后，比起國(guó)際上其他市場(chǎng)，多數(shù)產(chǎn)品都做了價(jià)格調(diào)整，體現(xiàn)了公司很大的誠(chéng)意。

業(yè)內(nèi)人士告訴記者，從全球范圍來(lái)看，三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格并不像國(guó)內(nèi)之前那么高。以愛(ài)爾康為例，其三焦點(diǎn)人工晶體在美國(guó)也是1000多美元。

此次集采，使得國(guó)內(nèi)三焦點(diǎn)人工晶體的價(jià)格與國(guó)際水平接軌，那么，為何此前國(guó)內(nèi)三焦點(diǎn)人工晶體的價(jià)格如此高昂？

楊斌從企業(yè)的角度，認(rèn)為三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格居高不下主要原因是國(guó)內(nèi)使用量還比較低。“集采后，更多的患者可以盡快用上跟國(guó)外同樣的產(chǎn)品，價(jià)格也能負(fù)擔(dān)得起。”

愛(ài)博醫(yī)療是國(guó)內(nèi)眼科醫(yī)療器械龍頭企業(yè)，其招股書(shū)也能說(shuō)明一定的道理。帶量采購(gòu)前，國(guó)內(nèi)基礎(chǔ)+低端、中端和高端人工晶體的使用量占比分別為40%、50%、10%。而價(jià)格方面，中低端人工晶體進(jìn)院價(jià)格在3000元以下，高端人工晶體在12000元以上。

張沛認(rèn)為，愛(ài)爾康的觀點(diǎn)有一定道理，公司號(hào)稱“六個(gè)博士服務(wù)一個(gè)醫(yī)生”，而高端產(chǎn)品非常講究配套服務(wù)，愛(ài)爾康的優(yōu)勢(shì)就在于直接和醫(yī)院做臨床、做終端、做學(xué)術(shù)。

除此以外還有其他的原因。在張沛看來(lái)，三焦點(diǎn)人工晶體國(guó)內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)格局穩(wěn)定，并且競(jìng)爭(zhēng)者少，導(dǎo)致大家不會(huì)為了搶奪市場(chǎng)而過(guò)度拼價(jià)，這次集采經(jīng)過(guò)了充分的論證，對(duì)三焦點(diǎn)產(chǎn)品本身的降價(jià)要求原本并未達(dá)到本次擬中選價(jià)格的水平，“但是愛(ài)爾康這次選擇做破局者，對(duì)我來(lái)說(shuō)是詫異的。愛(ài)爾康三焦點(diǎn)2020年10月才上市，真正放量起碼也要一年的市場(chǎng)培育。強(qiáng)生媲美三焦點(diǎn)的EDOF推出市場(chǎng)的時(shí)間更晚，之前是蔡司一家的天下。”

不可否認(rèn)，國(guó)內(nèi)三焦點(diǎn)人工晶體市場(chǎng)目前仍然被進(jìn)口企業(yè)牢牢占據(jù)，國(guó)內(nèi)尚無(wú)相關(guān)產(chǎn)品。但是，這一格局正在被打破。

愛(ài)博醫(yī)療在人工晶狀體市場(chǎng)處于本土企業(yè)頭部。據(jù)弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)，按2021年自產(chǎn)（非代理）品牌出貨量計(jì)，愛(ài)博醫(yī)療在國(guó)內(nèi)人工晶狀體市場(chǎng)占有率位列第一。2022年，普諾明全視獲批，成為首款國(guó)產(chǎn)多焦點(diǎn)人工晶體，打破進(jìn)口品牌壟斷國(guó)內(nèi)多焦點(diǎn)人工晶體市場(chǎng)的格局。其多焦點(diǎn)人工晶狀體將衍射型多焦點(diǎn)技術(shù)與EDOF設(shè)計(jì)相結(jié)合，既克服了多焦點(diǎn)設(shè)計(jì)視程不夠連續(xù)的缺陷，又解決了EDOF設(shè)計(jì)視近不足的困難，打破了傳統(tǒng)多焦點(diǎn)人工晶狀體神經(jīng)適應(yīng)期給患者帶來(lái)的適應(yīng)困難和視覺(jué)干擾。

愛(ài)博諾德人工晶體產(chǎn)品線 圖片來(lái)源：企業(yè)微信公眾號(hào)

而國(guó)內(nèi)三焦點(diǎn)人工晶體，據(jù)愛(ài)博醫(yī)療消息稱，已處于臨床試驗(yàn)階段。普諾明全晰三焦點(diǎn)連續(xù)視程+散光型（EDOF+Toric）人工晶體可以一次性解決散光+老視+白內(nèi)障的問(wèn)題，并提供清晰的全程視力。

關(guān)于該晶體臨床的最新進(jìn)展，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一院眼科副主任、主任醫(yī)師胡柯分享了應(yīng)用體會(huì)：產(chǎn)品視覺(jué)干擾少，且實(shí)現(xiàn)了連續(xù)視程。對(duì)于白內(nèi)障存在散光但有脫鏡意愿的患者，三焦點(diǎn)EDOF+Toric給予一并解決散光+老視+白內(nèi)障的可能性。

普諾明全晰三焦點(diǎn)人工晶體臨床試驗(yàn) 圖片來(lái)源：企業(yè)微信公眾號(hào)

面對(duì)未來(lái)國(guó)內(nèi)企業(yè)在高端人工晶體市場(chǎng)帶來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)，楊斌表示，集采政策對(duì)國(guó)產(chǎn)品牌也是利好的信息，能鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)參與到產(chǎn)品升級(jí)這一過(guò)程中來(lái)。競(jìng)爭(zhēng)并不是一件壞事，可以促進(jìn)雙方企業(yè)不斷拓展市場(chǎng)邊界，并尋找更多的新市場(chǎng)。隨著集采的常態(tài)化，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇可能是未來(lái)的常態(tài)。

“我認(rèn)為無(wú)論是國(guó)產(chǎn)還是進(jìn)口產(chǎn)品，都不能單純靠?jī)r(jià)格在醫(yī)療市場(chǎng)上去獲取份額，而是要靠技術(shù)上的創(chuàng)新。所以如果國(guó)產(chǎn)品牌有更多新品推出，那么它們?cè)谑袌?chǎng)上就能夠提供更好的醫(yī)療服務(wù)，也能由此獲得更大的市場(chǎng)，為更多患者服務(wù)。”楊斌表示。

王良?？春脟?guó)產(chǎn)三焦點(diǎn)人工晶體的未來(lái)發(fā)展，他表示，國(guó)產(chǎn)三焦點(diǎn)人工晶體具體上市時(shí)間雖然不好預(yù)測(cè)，但估計(jì)不會(huì)等待很長(zhǎng)，近兩年內(nèi)可能就會(huì)上市，在價(jià)格方面會(huì)保持與目前三焦點(diǎn)晶體產(chǎn)品定價(jià)持平的價(jià)位。

“人工晶體屬于高值醫(yī)用耗材，這是國(guó)家醫(yī)療改革深挖的一個(gè)重點(diǎn)，所以降價(jià)幅度一直都很大，而且在持續(xù)進(jìn)行中，所以今后的人工晶體價(jià)格會(huì)越來(lái)越低，患者當(dāng)然會(huì)受益，也會(huì)促進(jìn)國(guó)內(nèi)企業(yè)加快研發(fā)新品。”王良海認(rèn)為。

高端人工晶體手術(shù)量將提高數(shù)倍

愛(ài)爾康押寶三焦點(diǎn)人工晶體集采，看中的是中國(guó)人工晶體市場(chǎng)巨大的需求，尤其是高端人工晶體市場(chǎng)的發(fā)展?jié)摿Α?/p>

根據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)測(cè)，2021年中國(guó)人工晶體市場(chǎng)規(guī)模42億元，2030年預(yù)測(cè)為98億元。

我國(guó)人工晶體市場(chǎng)規(guī)?？焖贁U(kuò)大，其根源是龐大的白內(nèi)障患者群體。白內(nèi)障是致盲的首要因素，是中老年人群的常見(jiàn)病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，有超過(guò)90%的白內(nèi)障病例是源于人類必經(jīng)的老化過(guò)程。我國(guó)有著全世界最大的白內(nèi)障人群，據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%。

隨之而來(lái)的是手術(shù)量激增。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2020年，我國(guó)百萬(wàn)人口白內(nèi)障手術(shù)率已超過(guò)3000，在30年間上漲了近38倍。據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)測(cè)，中國(guó)白內(nèi)障手術(shù)量將從2019年的430萬(wàn)例增長(zhǎng)至2030年的1140萬(wàn)例，復(fù)合增速為9.3%。

值得注意的是，隨著人們生活水平提高，對(duì)“看見(jiàn)”有了更高的要求，白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)從視力恢復(fù)發(fā)展到屈光手術(shù)。

單焦人工晶體基本解決了白內(nèi)障患者“看得見(jiàn)”的問(wèn)題，是目前常用的人工晶體，但由于其只有一個(gè)焦點(diǎn)，即只能讓患者看清楚一個(gè)點(diǎn)，還需要佩戴近視鏡或老花鏡，因此仍然給患者帶來(lái)諸多不便。

而多焦點(diǎn)人工晶體的區(qū)別在于其具有2個(gè)或3個(gè)焦點(diǎn)，能夠兼顧看遠(yuǎn)、看近，讓患者術(shù)后擺脫老花鏡，一次手術(shù)就能解決白內(nèi)障和老花眼兩種疾病。在屈光性白內(nèi)障手術(shù)時(shí)代，三焦點(diǎn)人工晶體無(wú)疑是最耀眼的“黑科技”，一次手術(shù)就可以一次性解決白內(nèi)障、近視和老花這三大問(wèn)題。

因此，作為高端人工晶體的三焦點(diǎn)人工晶體通過(guò)集采降價(jià)，在價(jià)格上從2.3萬(wàn)元降到不足9000元，選擇高端人工晶體的患者會(huì)進(jìn)一步增加，因此在市場(chǎng)滲透率和占有率方面，高端人工晶體在未來(lái)有望進(jìn)一步提高。

實(shí)際上，作為做白內(nèi)障手術(shù)的主力軍，民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)在不斷強(qiáng)調(diào)推廣高端人工晶體手術(shù)。太平洋證券的一份眼科深度研報(bào)認(rèn)為，2014~2018年的5年間，民營(yíng)眼科醫(yī)院白內(nèi)障手術(shù)的收入規(guī)模約占全國(guó)市場(chǎng)規(guī)模的70%。民營(yíng)醫(yī)院推動(dòng)人工晶體消費(fèi)升級(jí)，是高端晶體的重要推廣終端，自2017年以來(lái)，由于醫(yī)保支出結(jié)構(gòu)調(diào)整等，各家(擬)上市眼科醫(yī)院的白內(nèi)障項(xiàng)目業(yè)績(jī)承壓，開(kāi)始優(yōu)化白內(nèi)障業(yè)務(wù)項(xiàng)目結(jié)構(gòu)，推廣高端白內(nèi)障手術(shù)醫(yī)療服務(wù)。

以愛(ài)爾眼科為例，根據(jù)其年報(bào)披露內(nèi)容，公司近兩年由復(fù)明性白內(nèi)障手術(shù)向屈光性白內(nèi)障手術(shù)的業(yè)務(wù)升級(jí)取得突破，同時(shí)提供高端多焦晶體。

對(duì)此，愛(ài)爾康中國(guó)手術(shù)產(chǎn)品事業(yè)部總經(jīng)理張健接受媒體采訪時(shí)表示，“我們?cè)诩汕捌诘膱?bào)量過(guò)程中也是看到了這種趨勢(shì)，比如雙焦點(diǎn)晶體在集采前期的報(bào)量過(guò)程中，官方統(tǒng)計(jì)出來(lái)的報(bào)量已經(jīng)比目前市場(chǎng)植入量高了很多，幾乎能達(dá)到現(xiàn)在的兩倍左右。”據(jù)他預(yù)測(cè)，在集采落地后，國(guó)內(nèi)功能性晶體的滲透率將會(huì)進(jìn)一步提升，優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品能夠進(jìn)一步觸達(dá)更多患者。

王良海認(rèn)為，三焦點(diǎn)人工晶體價(jià)格從2.3萬(wàn)元降到不足9000元之后，手術(shù)量應(yīng)該會(huì)有數(shù)倍的提高，這個(gè)價(jià)格大部分人都能承受，醫(yī)生給患者推薦時(shí)壓力也不會(huì)像以前那樣大。選擇三焦點(diǎn)人工晶體的大部分患者偏年輕一些，對(duì)視覺(jué)的需求比較高。這次集采后，產(chǎn)品有望能更好地滿足患者的多場(chǎng)景視覺(jué)需求。

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