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醫(yī)保部門將多措并舉加大對定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管

2024-06-02 09:48:05

每經(jīng)AI快訊,醫(yī)保部門將保持全面從嚴(yán)的基調(diào),多措并舉加大對定點(diǎn)零售藥店監(jiān)管,督促定點(diǎn)零售藥店從使用統(tǒng)籌基金伊始,就規(guī)范經(jīng)營行為,系好入場后的第一粒“扣子”。一是加大飛行檢查力度。二是提升專項(xiàng)整治效果。醫(yī)保部門將總結(jié)虛假購藥、串換藥品等違法違規(guī)問題行為特點(diǎn),針對性開發(fā)數(shù)據(jù)篩查模型,通過關(guān)聯(lián)分析、數(shù)據(jù)挖掘等方式,更高效精準(zhǔn)地鎖定問題。國家醫(yī)保局還將聯(lián)合最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國家衛(wèi)生健康委等部門,統(tǒng)籌監(jiān)管資源、發(fā)揮監(jiān)管合力,對虛假購藥、倒賣醫(yī)保藥品等欺詐騙保犯罪行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。三是持續(xù)開展日常監(jiān)管。四是強(qiáng)化技術(shù)手段應(yīng)用。持續(xù)開展智能監(jiān)控,對定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用進(jìn)行全面自動審核,及時(shí)攔截違法違規(guī)行為,拒付不合理的醫(yī)?;鹬С?。積極探索推進(jìn)藥品追溯碼在基金監(jiān)管中的應(yīng)用,從根本上避免醫(yī)保藥品二次銷售,杜絕倒買倒賣醫(yī)保藥品的發(fā)生。五是建立監(jiān)管制度約束。探索建立定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人信用管理制度,對問題比較嚴(yán)重的定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人采取相應(yīng)的信用管理舉措。(證券時(shí)報(bào)·e公司)

責(zé)編 胡玲

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